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目的探讨术前仰卧位与俯卧位CT检查判断食管癌外侵主动脉的价值。方法 44例经病理学检查确诊的食管癌患者进行术前的CT检查及分析，用"夹角法"以及仰卧位与俯卧位相结合的"联合法"进行判断，所有患者均有两种体位的CT检查及分析并与手术及术后病理学结果相对比。结果按照"夹角法"，本组44例病人主动脉受侵的敏感性，特异性及准确性分别为76.92％、70.97％及72.73％；按照"联合法"，主动脉受侵的敏感性、特异性及准确性分别为92.31％、90.32％及90.91％；(经X2检验，两种方法相比，特异性与准确性P均＜0.05)。当俯卧位CT扫描时，若主动脉受侵，食管肿物与主动脉间可出现"融合征"。结论"联合法"判断食管癌外侵主动脉价值大；在俯卧位CT检查时，"融合征"有助于判断主动脉受侵。