【摘 要】
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目的 探讨PCR法在快速诊断自发性细菌性腹膜炎中的临床应用价值.方法 本研究选取64例肝硬化失代偿期伴腹水的住院患者作为研究对象,收集其血液标本及腹水标本,用基于细菌16S
【机 构】
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首都医科大学附属北京地坛医院,北京大学北京地坛医院教学医院,新发突发传染病研究北京市重点实验室
【出 处】
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中华实验和临床感染病杂志(电子版)
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目的 探讨PCR法在快速诊断自发性细菌性腹膜炎中的临床应用价值.方法 本研究选取64例肝硬化失代偿期伴腹水的住院患者作为研究对象,收集其血液标本及腹水标本,用基于细菌16S rRNA基因的聚合酶链反应(PCR)方法检测患病组(A组,15例)、非患病组(B组,6例)以及临床感染组(C组,43例)腹水中的细菌;并比较PCR方法与腹水培养法的灵敏度和特异度等.结果 PCR法检测A组、B组和C组患者腹水细菌的阳性率分别为100%(15/15)、0(0/6)和83.7%(36/43).PCR法诊断自发性细菌性腹膜炎的方法学指标显示,A组:灵敏度和阳性预测值分别为100%(15/15)和100%(15/15); C组:灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为97.1%(33/34)、77.8%(7/9)、94.3%(33/35)和87.5%(7/8).PCR法诊断非感染性腹水的特异度和阴性预测值分别为100%(6/6)和100%(6/6).PCR法与腹水培养鉴定细菌种属的差异无统计学意义(χ2 = 5.625,P = 0.25).结论 PCR法优于腹水培养,其阳性率、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均较高,具有早期、快速诊断自发性细菌性腹膜炎的重要的临床应用价值.
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