急性心肌梗死患者急诊护理路径实施效果探讨

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  摘要:目的:探讨急性心肌梗死患者急诊护理路径实施的效果? 方法:选取我院于2011年7月~2013年7月收治的100例急性心肌梗死患者作为研究对象,将其随机分为实验组和对照组,为实验组的患者实施急诊护理路径干预开展护理工作,为对照组的患者实施常规机针护理干预开展护理工作,对两组患者的抢救指标和并发症发生情况进行比较?结果:两组患者在接受急诊护理治疗后,实验组患者的抢救指标明显优于对照组患者,且并發症发生概率低于对照组患者,其差异具有统计学意义(P<0.05)? 结论:对患有急性心肌梗死的患者采用急诊护理路径干预方式开展护理工作,可以有效提高医院抢救工作的多项指标,且降低患者并发症发生概率,是一种具有科学性的干预护理措施,急诊护理路径值得在临床护理中进行推广应用?
  关键词:急性心肌梗死 急诊护理 护理路径
  【中图分类号】R542.2+2 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602(2015)05-0372-02
  为了对急性心肌梗死患者开展有效的护理工作,选取我院于2011年7月~2013年7月收治的100例急性心肌梗死患者作为研究对象,效果显著,现报告如下?
  1 资料与方法
  1.1一般资料
  选取我院于2011年7月~2013年7月收治的100例急性心肌梗死患者作为研究对象,将其随机分为实验组和对照组?其中,实验组共50例患者,男28例,女22例;年龄45~88岁,平均年龄(66.3±3.3)岁,接收急救平均时间(3.11±0.77)h;对照组共50例患者,男31例,女19例;年龄46~87岁,平均年龄(67.6±3.8)岁,接收急救平均时间(3.13±0.59)h?
  1.2护理方法
  为对照组的患者实施常规机针护理干预开展护理工作,为实验组的患者实施急诊护理路径干预开展护理工作,护理准备工作内容如下:(1)在护理管理当中,专门建立急诊护理路径小组,由护士长担任组长职务,通过对专家意见进行广泛征询,对相关方面的资料以及科室的护理情况进行查阅和了解,从而建立起对应的急诊护理等级责任制,将传统的三班固定排班模式进行改变,根据每天的护理工作难易度和工作量的情况,对上班的时数进行有效调整,护理的资源需要进行科学的配置?(2)开展急诊护理路径,分诊护士在接收到患者后需对患者进行初步的情况评价,也就是在接诊之后的一分钟时间内,对患者的病情进行快速评估,并迅速将患者引入急诊护理路径通道,以便及时开展急救治疗[1]?
  急诊护理路径干预详细内容如下:(1)对患者的饮食情况进行适当调整,减少患者胃部由于扩张造成不适,在病发的12个小时之内,患者只可饮用流质食物,随后过渡到低胆固醇?低脂类的清淡流质食物,做到少食多餐;(2)患者刚入院时让其在舒适的环境中以卧床休息为主,在病情稳定之后,可适当的为患者增添活动量,运动的方式一般以慢跑?步行?太极等为主;(3)心肌缺氧是造成患者出现疼痛感的主要原因,因此在病发时和并发后为患者给予吸氧;(4)为患者开展心理指导,一般患病的患者都会出现担心?恐惧?不安?紧张等诸多负面情绪,负面的情绪波动对患者的心脏会造成不必要的负担,导致病情加重,因此,护理人员需要对患者的心理情况进行评估,为患者进行心理上的疏导,从而缓解患者出现的负面情绪;(5)适当为患者提供止痛类药物,并告知患者及患者家属,止痛类药物所起到的作用以及可能造成的不良反应,教会患者及其家属使用血压?脉搏的测量仪器,为患者进行定期的有效测量[2]?
  1.3观察指标
  对患者的分诊评估时间?急诊抢救时间?球囊扩张时间以及患者的住院时间进行记录和比较;对室壁瘤?心脏破裂?心律失常?心源性休克?心力衰竭几项并发症的发生频率进行有效统计,并进行百分比比较?
  1.4统计学分析
  利用统计学软件SPSS13.0对患者的临床痊愈率及患者的护理满意率进行统计分析,对于结果中计量数据以均数±标准差进行表示,并且以t对其进行检验,对于两组患者的之间的比较情况通过X2对其进行检验,在本文研究过程将P<0.05表示有统计学意义存在?
  2 结果
  2.1抢救指标
  两组患者开展抢救护理之后,两组患者抢救指标比较,如表1所示?
  2.2并发症发生率
  两组患者开展抢救护理之后,两组患者并发症发生率比较,如表2所示?
  3 讨论
  随着人们生活环境的不断改善,人们的生活习惯也在发生着变化,而我国的心肌梗死发病概率也在随之呈现出上升的趋势,心肌梗死是当前社会造成残疾以及致死的一种主要疾病,该疾病具有病死率高?发病急剧以及病情恶化速度快等诸多特点,一般发病的其实症状都不一致,发病的病因也各不相同,十分复杂,因此临床的护理工作也显得十分困难复杂[3]?
  通过本次的研究发现,对患有急性心肌梗死的患者采用急诊护理路径干预方式开展护理工作,可以有效提高医院抢救工作的多项指标,且降低患者并发症发生概率,是一种具有科学性的干预护理措施,急诊护理路径值得在临床护理中进行推广应用[4]?
  参考文献
  [1] 高鸾,邢爱民,曹文超,鲁丹. 急诊护理路径在急性心肌梗死抢救中的应用[J]. 中国药物经济学. 2014. 23(04):191-193
  [2] 肖玲云. 急性心肌梗死患者急诊护理路径实施效果探讨[J]. 现代养生. 2014.17(06):103-105
  [3] 王水妹,钟运彩,张艳旋. 急性心肌梗死患者实施急诊护理路径的效果评价[J]. 中外医学研究. 2013. 22(13):151-153
  [4] 韩彦辉,王素梅,李海霞. 急诊护理路径对急性心肌梗死抢救效果的影响[J]. 护理实践与研究. 2013.(03):172-174
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