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摘要：目的 专病一体化护理在老年冠心病伴心衰患者中的应用效果。方法 选取2019年7月-2020年7月在我院进行治疗的老年冠心病伴心衰患者共70例，随机分为观察组和参照组，各35例。参照组（常规护理），观察组（专病一体化护理）。观察两组并发症发生率、满意度。结果 两组患者的并发症发生率有差异，观察组低于参照组（P<0.05）。两组患者的满意度有差异，观察组高于参照组（P<0.05）。结论 专病一体化护理可在患者的护理中取得显著的效果，具有大力推广的价值。
关键词：专病一体化护理;冠心病;心衰;应用效果
[Abstract]Objective To explore the application effect of integrated nursing of special diseases in elderly patients with coronary heart disease and heart failure. Methods a total of 70 elderly patients with coronary heart disease and heart failure who were treated in our hospital from July 2019 to July 2020 were randomly divided into observation group and reference group，35 cases in each group. The control group（routine nursing），the observation group（special disease integrated nursing）. The incidence of complications and satisfaction of the two groups were observed. Results there was a difference in the incidence of complications between the two groups，and the observation group was lower than the reference group（P < 0.05）. The satisfaction of the two groups was different，the observation group was higher than the reference group（P < 0.05）. Conclusion the integration of special disease nursing can achieve significant effect in the nursing of patients，which has the value of vigorously promoting.
[Key words]specialized disease integrated nursing;Coronary heart disease;Heart failure;Application effect
冠心病是常见的心内科疾病，临床罹患此病的患者主要以老年人为主，同时冠心病患者有较高的概率并發心力衰竭。此种情况下患者需要及时接受治疗，以避免疾病的持续恶化【1】。但受年龄、情绪、疾病等因素的交织影响，患者很容易出现依从性下降的情况。同时因此类患者的疾病治疗较为复杂，故而需要给予患者科学的护理干预，以此来辅助患者的临床救治。鉴于此，此次研究将围绕着专病一体化护理在老年冠心病伴心衰患者中的应用效果进行论述，报道如下：
1资料方法
1.1 一般资料
选取2019年7月-2020年7月在我院进行治疗的老年冠心病伴心衰患者共70例，随机分为观察组和参照组，各35例。参照组男20例，女15例，患者年龄60-81岁，平均年龄（70.35±5.22）岁;观察组男21例，女14例，年龄60-82岁，平均年龄（70.67±5.79）岁。一般资料对比无显著差异（P>0.05）。纳入标准：患者符合疾病的诊断标准;≥60岁。排除标准：无法配合完成临床调查者;伴有精神障碍、心理疾病者;临床资料不完善者。
1.2方法
1.2.1参照组
参照组应用常规护理的方法，即对患者进行用药护理以及生命体征观察等，同时按医嘱进行配合用药。
1.2.2观察组
观察组应用专病一体化护理，详细如下：（1）入院指导。入院后对患者进行健康指导，告知患者疾病原因、注意事项以及并发症预防等内容，并对患者心理情绪进行评估，鼓励患者积极配合治疗，并向患者列举治疗案例【2】。（2）住院指导。做好患者的日常护理工作，饮食上指导患者食用新鲜蔬菜，禁止患者食用高脂肪、高蛋白类食物，同时确保环境的舒适，并定时通风换气提高患者舒适度【3】。（3）出院指导。出院前对相关注意事项进行明确，并对患者家属介绍日常护理内容，此外还可根据患者情况制定日常训练计划、饮食计划等。
1.3观察指标
观察比较两组患者并发症情况、满意度。并发症为低血压、心律失常、肺水肿。满意度应科室自制调查问卷进行调查，满意度=满意+基本满意。
1.4统计学方法
使用SPSS18.0软件进行处理，P<0.05，有统计学意义。计数资料为百分比，x2检验，计量资料为均数±平方差（），t值检验。
2结果
2.1 观察两组的并发症发生率
研究结果表明，观察组并发症发生率为5.71%，低于参照组22.86%，差异明显（P<0.05）。详见表1： 2.2 观察两组的护理满意度
研究结果表明，观察组满意度97.14%，高于参照组71.43%，差异明显（P<0.05）。详见表2：
3讨论
冠心病患者很容易并发心力衰竭，而心力衰竭则属于各类心脏疾病发展的终末阶段，存在冠心病伴心力衰竭的患者，其自身症状会显著加重，同时此病易反复发作，进而严重影响到患者的身体健康【4】。受疾病等多种因素的影响，患者的生存质量会显著下降，同时患者自身的依从性也会有所降低。所以临床在对患者治疗的同时，还应该辅以合理的临床干预【5】。过往应用的常规护理显然不能满足护理的实际需要，所以可采用专病一体化护理的方法。专病一体化护理是一种临床常用的护理方法，此种护理方法具有针对性，應用后可显著提高患者的护理质量，并向患者提供优质的临床护理服务【6】。其中，此种护理方法应用后能够显著保证患者临床护理的全面性，使患者认知、生理、心理均得到理想的干预【7】。同时此种方法还具有阶段性特征，即强化患者入院、住院以及出院的全程护理，从而有效辅助患者的治疗，并保证患者的护理需求可以得到充分满足。临床研究显示【8】，专病一体化护理能够有效作用于患者的治疗中，故而可将其积极应用于临床。
本次研究结果表明，观察组并发症发生率为5.71%，低于参照组22.86%，差异明显（P<0.05）。观察组满意度97.14%，高于参照组71.43%，差异明显（P<0.05）。由此可见，在对患者护理时常规护理的效果并不理想，所以可采用专病一体化护理的方法，以此来提高护理质量，降低患者发生其他并发症的概率。另外还有报道显示，专病一体化护理可显著改善患者的生活质量，表明此种护理方法具有理想的应用效果，但因这次报道并未涉及生活质量的调查，所以还有待日后进行深入探究。
综上所述，专病一体化护理可在患者的护理中取得显著的效果，具有大力推广的价值。
参考文献：
[1]杨玲丽. 循证护理在房颤并发脑栓塞患者的效果及对焦虑情绪影响分析[J]. 健康周刊，2018，000（010）：191.
[2]赵丹. 循证护理在治疗重型颅脑损伤患者中的临床应用价值分析[J]. 中国医药指南，2019，017（019）：172-173.
[3]卿蒲姣. 循证护理用于房颤并发脑栓塞患者的效果及对生活质量的影响观察[J]. 心血管病防治知识（下半月），2020，010（004）：73-74.
[4]黄维芝. 循证护理在预防脑卒中后并发深静脉血栓中的应用效果观察[J]. 养生保健指南，2019，000（034）：100.
[5]王爱荷，薛德刚.老年心力衰竭合并心房颤动患者应用利伐沙班与华法林的疗效观察[J].中国现代药物应用，2020，14（06）：117-119.
[6]祖武，刘冰，金春.对比利伐沙班与华法林治疗非瓣膜性心房颤动的临床疗效及对用药1年半后并发症的影响探究[J].当代医学，2020，26（08）：142-144.
[7]]张巧宁，王红霞，任娟，董乐妮.脉血康联合华法林治疗非瓣膜性心房颤动合并急性脑梗死临床疗效及对神经功能和脑梗死复发率的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志，2020，18（02）：318-321.
[8]王月峰，高强.临床药师参与抗凝管理对非瓣膜性心房颤动患者华法林抗凝治疗的影响[J].药学服务与研究，2020，20（01）：62-64
关键词：专病一体化护理;冠心病;心衰;应用效果
[Abstract]Objective To explore the application effect of integrated nursing of special diseases in elderly patients with coronary heart disease and heart failure. Methods a total of 70 elderly patients with coronary heart disease and heart failure who were treated in our hospital from July 2019 to July 2020 were randomly divided into observation group and reference group，35 cases in each group. The control group（routine nursing），the observation group（special disease integrated nursing）. The incidence of complications and satisfaction of the two groups were observed. Results there was a difference in the incidence of complications between the two groups，and the observation group was lower than the reference group（P < 0.05）. The satisfaction of the two groups was different，the observation group was higher than the reference group（P < 0.05）. Conclusion the integration of special disease nursing can achieve significant effect in the nursing of patients，which has the value of vigorously promoting.
[Key words]specialized disease integrated nursing;Coronary heart disease;Heart failure;Application effect
冠心病是常见的心内科疾病，临床罹患此病的患者主要以老年人为主，同时冠心病患者有较高的概率并發心力衰竭。此种情况下患者需要及时接受治疗，以避免疾病的持续恶化【1】。但受年龄、情绪、疾病等因素的交织影响，患者很容易出现依从性下降的情况。同时因此类患者的疾病治疗较为复杂，故而需要给予患者科学的护理干预，以此来辅助患者的临床救治。鉴于此，此次研究将围绕着专病一体化护理在老年冠心病伴心衰患者中的应用效果进行论述，报道如下：
1资料方法
1.1 一般资料
选取2019年7月-2020年7月在我院进行治疗的老年冠心病伴心衰患者共70例，随机分为观察组和参照组，各35例。参照组男20例，女15例，患者年龄60-81岁，平均年龄（70.35±5.22）岁;观察组男21例，女14例，年龄60-82岁，平均年龄（70.67±5.79）岁。一般资料对比无显著差异（P>0.05）。纳入标准：患者符合疾病的诊断标准;≥60岁。排除标准：无法配合完成临床调查者;伴有精神障碍、心理疾病者;临床资料不完善者。
1.2方法
1.2.1参照组
参照组应用常规护理的方法，即对患者进行用药护理以及生命体征观察等，同时按医嘱进行配合用药。
1.2.2观察组
观察组应用专病一体化护理，详细如下：（1）入院指导。入院后对患者进行健康指导，告知患者疾病原因、注意事项以及并发症预防等内容，并对患者心理情绪进行评估，鼓励患者积极配合治疗，并向患者列举治疗案例【2】。（2）住院指导。做好患者的日常护理工作，饮食上指导患者食用新鲜蔬菜，禁止患者食用高脂肪、高蛋白类食物，同时确保环境的舒适，并定时通风换气提高患者舒适度【3】。（3）出院指导。出院前对相关注意事项进行明确，并对患者家属介绍日常护理内容，此外还可根据患者情况制定日常训练计划、饮食计划等。
1.3观察指标
观察比较两组患者并发症情况、满意度。并发症为低血压、心律失常、肺水肿。满意度应科室自制调查问卷进行调查，满意度=满意+基本满意。
1.4统计学方法
使用SPSS18.0软件进行处理，P<0.05，有统计学意义。计数资料为百分比，x2检验，计量资料为均数±平方差（），t值检验。
2结果
2.1 观察两组的并发症发生率
研究结果表明，观察组并发症发生率为5.71%，低于参照组22.86%，差异明显（P<0.05）。详见表1： 2.2 观察两组的护理满意度
研究结果表明，观察组满意度97.14%，高于参照组71.43%，差异明显（P<0.05）。详见表2：
3讨论
冠心病患者很容易并发心力衰竭，而心力衰竭则属于各类心脏疾病发展的终末阶段，存在冠心病伴心力衰竭的患者，其自身症状会显著加重，同时此病易反复发作，进而严重影响到患者的身体健康【4】。受疾病等多种因素的影响，患者的生存质量会显著下降，同时患者自身的依从性也会有所降低。所以临床在对患者治疗的同时，还应该辅以合理的临床干预【5】。过往应用的常规护理显然不能满足护理的实际需要，所以可采用专病一体化护理的方法。专病一体化护理是一种临床常用的护理方法，此种护理方法具有针对性，應用后可显著提高患者的护理质量，并向患者提供优质的临床护理服务【6】。其中，此种护理方法应用后能够显著保证患者临床护理的全面性，使患者认知、生理、心理均得到理想的干预【7】。同时此种方法还具有阶段性特征，即强化患者入院、住院以及出院的全程护理，从而有效辅助患者的治疗，并保证患者的护理需求可以得到充分满足。临床研究显示【8】，专病一体化护理能够有效作用于患者的治疗中，故而可将其积极应用于临床。
本次研究结果表明，观察组并发症发生率为5.71%，低于参照组22.86%，差异明显（P<0.05）。观察组满意度97.14%，高于参照组71.43%，差异明显（P<0.05）。由此可见，在对患者护理时常规护理的效果并不理想，所以可采用专病一体化护理的方法，以此来提高护理质量，降低患者发生其他并发症的概率。另外还有报道显示，专病一体化护理可显著改善患者的生活质量，表明此种护理方法具有理想的应用效果，但因这次报道并未涉及生活质量的调查，所以还有待日后进行深入探究。
综上所述，专病一体化护理可在患者的护理中取得显著的效果，具有大力推广的价值。
参考文献：
[1]杨玲丽. 循证护理在房颤并发脑栓塞患者的效果及对焦虑情绪影响分析[J]. 健康周刊，2018，000（010）：191.
[2]赵丹. 循证护理在治疗重型颅脑损伤患者中的临床应用价值分析[J]. 中国医药指南，2019，017（019）：172-173.
[3]卿蒲姣. 循证护理用于房颤并发脑栓塞患者的效果及对生活质量的影响观察[J]. 心血管病防治知识（下半月），2020，010（004）：73-74.
[4]黄维芝. 循证护理在预防脑卒中后并发深静脉血栓中的应用效果观察[J]. 养生保健指南，2019，000（034）：100.
[5]王爱荷，薛德刚.老年心力衰竭合并心房颤动患者应用利伐沙班与华法林的疗效观察[J].中国现代药物应用，2020，14（06）：117-119.
[6]祖武，刘冰，金春.对比利伐沙班与华法林治疗非瓣膜性心房颤动的临床疗效及对用药1年半后并发症的影响探究[J].当代医学，2020，26（08）：142-144.
[7]]张巧宁，王红霞，任娟，董乐妮.脉血康联合华法林治疗非瓣膜性心房颤动合并急性脑梗死临床疗效及对神经功能和脑梗死复发率的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志，2020，18（02）：318-321.
[8]王月峰，高强.临床药师参与抗凝管理对非瓣膜性心房颤动患者华法林抗凝治疗的影响[J].药学服务与研究，2020，20（01）：62-64