[摘要] 目的 探讨子宫背带式缝合术在治疗剖宫产产后出血中的应用价值。方法 观察组32例剖宫产术中宫缩乏力性出血病例采用子宫背带式缝合术治疗,配对选择32例剖宫产术中宫缩乏力性出血病例采用传统方法治疗,作为对照组,在手术时间、产后出血量、产褥病率以及治疗效果等方面对比两组术式的差别。结果 观察组病例治疗后临床效果显著,其手术时间、产后出血量、产褥病率以及有效率与对照组比较,差异有统计学意义(P全文查看链接 　　子宫背带式缝合术治疗剖宫产产后出血的临床疗效评价 目前尚无一种绝对有效的方法,能够预测和处理剖宫产产后出血,宫腔纱条填塞的缺点是感染及再次出血,若操作不当易造成宫腔内继续出血而阴道不流血的止血假象。子宫动脉及髂内动脉结扎控制出血的有效率仅42%,侧支循环建立后仍有再出血的可能性,而且此种手术的创伤较大,技术要求高。近年来开展的导管动脉栓塞术,多数医院因条件所限无法进行。当上述方法无效时,切除子宫是挽救产妇生命的唯一措施。但切除子宫不仅破坏盆腔解剖结构,使育龄女性永久丧失生育功能,而且切除子宫还影响卵巢的血供和内分泌功能,继而出现卵巢早衰,导致冠心病的发病率增高及围绝经期综合征、骨质疏松症的提早出现,严重影响了妇女的身心健康。因此,对于生育年龄的妇女设法保留子宫尤为重要。l993年至今,国外多篇文献报道应用子宫背带式缝合术成功治疗宫缩乏力性产后出血,仅1例失败[4],避免了子宫切除、输血以及发生DIC的可能,术后随访未见并发症的发生,且有术后再次成功生育的病例报道[5]。本研究结果表明,观察组采用子宫背带式缝合术操作安全简便、无需特殊器械和手术技巧,手术时间明显缩短,止血效果迅速、可靠、持久,可避免切除子宫和希恩综合征等不良结局的发生。在宫缩乏力性产后出血早期正确应用,还可减少出血和避免输血、医源性感染等并发症。观察组患者平均住院6d,不增加医疗费用,既挽救了患者生命又最大限度地保留了生育功能。随访表明,应用此术式不影响月经来潮,无痛经,子宫复旧好,未发现肠管嵌顿和异物残留等并发症,保证了患者的生活质量。子宫背带式缝合术适用于治疗产后出血,特别是严重宫缩乏力性出血,而且便于在基层医院的推广应用。 全文查看链接