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目的 总结小儿急性胰腺炎的超声表现，探讨其相关病因。方法回顾性分析湖南省儿童医院2011年1月至2013年2月收治的216例经临床确诊或手术病检、尸检证实为急性胰腺炎患儿的超声声像特征，并追踪其临床资料进行分析。结果⑴小儿轻型急性胰腺炎绝大部分胰腺肿大，边缘光滑，回声增强或均匀，少数减低或不均匀，可伴有胰管扩张、小网膜增厚及胰周、小网膜腔、胸腔、盆腹腔积液。⑵小儿重症急性胰腺炎胰腺肿大，部分形态失常，轮廓模糊不清，边缘不光滑，回声不均匀或增强，极少数回声均匀，胰管扩张少见，胰周、小网膜腔、胸腔、盆腹腔大量积液，胰腺假性囊肿形成较多见。小儿急性胰腺炎的主要病因为感染、特发性因素、外伤、胆道疾病、全身性非感染性疾病。结论小儿轻型急性胰腺炎与重症急性胰腺炎各有其超声表现特点；根据超声表现特点可为临床早期诊断、早期干预治疗提供依据。