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目的 研究急性冠脉综合症(ACS)病人PCI术后应用TIMI 7项版和CADILLAC危险积分对预后预测价值的比较.方法 入选急性冠脉综合症(ACS)PCI术后病人168例为研究对象.分别进行TIMI 7项版和CADILLAC危险积分评分,记录病人发病后14天、30 天的生存情况、发生严重心脏事件的情况,计算病死率和严重心脏事件的发生率.比较两种评分方法不同分数段上述指标的差异,比较TIMI和CADILLAC危险积分对病人病死率、主要心脏事件(MACE)发生率预测的准确度的差异. 结果 168例PCI术后ACS病人,14天内死亡8例(4.6%),发生MACE 33起(19.9%);30天内死亡14例(8.3%),发生MACE 44起(26.2%).TIMI和CADILLAC危险积分在不同分数段,病人病死率和MACE发生率均有显著差异(P＜0.05).针对NSTEMI 和STEMI 病人CADILLAC危险积分明显优于TIMI 危险积分,与病人实际病死率更接近.对于病人发生急性心肌梗死(AMI)14天和30天分别进行比较,在第14天内,TIMI和CADILLAC危险积分对病人病情预测的P值基本接近.而30天内,则CADILLAC危险积分明显优于TIMI. 结论 CADILLAC危险积分和TIMI 危险积分相比较,两者均对PCI术后ACS患者病后14天有较好临床预测效能,在病死率预测上无显著差异;而对MACE发生率的预测上,CADILLAC 危险积分更准确.TIMI 危险积分可以用来评价冠心病患者当前冠脉病变的严重程度,评估ACS患者心绞痛发作时的危险分层,指导临床治疗措施的选择.CADILLAC危险积分在对首次AMI患者PCI术后病死危险性的预测的准确性,明显优于TIMI 危险积分.