限价与涨价——医疗费用背后的博弈

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公共卫生是公民的基本权利,也是一个社会发展水平的重要标志。我国改革开放20余年,经济取得了长足的发展,20世纪90年代后,更是进入了快速增长期。但近年来,公共卫生领域改革的正面成果却没有跟上经济改革的步伐。药价飞涨,医疗费用猛增,老百姓看病难,看病贵已经成为一个普遍现象。人民对医疗改革的不满在加剧,改变现行医疗体制的呼声日益高涨。那么现行的医疗体制如何?医疗改革与过去相比是进步了还是倒退了?当前医疗改革的重点和难点是什么?在讨论这些问题之前,我们有必要回顾我国医疗发展的历史,因为不同的历史阶段都有与之相适应的发展模式。医疗体制的改革归根结蒂是要选择什么样的社会福利模式,它之所以需要一个整体的战略,是因为任何一项改革都不可能是单独取得成功,需要其他相关领域的配套改革。一、历史回顾1·从建国初期到改革开放以前,我国的整个经济发展水平相对较低这一时期医疗卫生事业发展的特点之一是医疗卫生服务体系的布局与服务目标合理。这一时期医疗卫生事业发展的特点之二是医疗卫生工作的干预重点选择合理。在整个医疗卫生投入中,对公共卫生事业的投入一直处于优先地位。这一时期医疗卫生事业发展的特点之三是形成了广覆盖的医疗费用保障机制,确保了全...
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