【摘 要】
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原发性高血压(EH)患者临床上常有心前区疼痛，心电图有心肌缺血表现，活动平板试验阳性等似冠心病的临床症侯群。但用扩冠药物效果不佳。为此，我们将72例EH组患者和92例非EH对照组
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原发性高血压(EH)患者临床上常有心前区疼痛，心电图有心肌缺血表现，活动平板试验阳性等似冠心病的临床症侯群。但用扩冠药物效果不佳。为此，我们将72例EH组患者和92例非EH对照组患者的冠状动脉造影结果和左心室重量指数进行对比分析，旨在探讨EH患者出现上述症状的机制，以指导临床治疗。1 对象与方法1.1 对象 选择1995～1998年有胸痛，静息心电图有心肌缺血或平板试验阳性住院患者164例。根据1978年WHO诊断标准分成两组。EH组：72例，男42例，女30例，年龄40～72(51.6±8.21)岁；对照组：92例，男59例，女33例，年龄49～72(53.7±10.2)岁。两组性别、年龄比较差异无显著性意义(P＞0.05)，具有可比性。所有患者经临床和实验室检查除外继发性高血压、糖尿病、心力衰竭。1.2 研究方法 采用Junkins法行冠状动脉造影，多轴位投照，由两位经验丰富的心脏科医生评价造影结果， 冠状动脉狭窄用狭窄面积减少的百分数来表示，狭窄>50%为有意义即阳性。 使用美国ATL公司生产的ULTRAMARK9型彩色多普勒超声心动图，探头频率2.5 Hz，精确地测量舒张末期心室间隔厚度(IVSID)和左心室后壁厚度(PWID)以及左心室舒张末期内径(LVIDd)，按Devereux〔1〕经尸检证实和校正公式计算左心室重量(LVM)。LVM (g)=0.8〔1.04(IVSID+LVIDd+PWID)3-LVIDd〕3+0.6 g，用左心室重量指数(LVMI)=LVM(g)/体表面积（m2）作为诊断左心室肥厚的标准。
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