母子控糖,效果为何天壤之别

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  在糖尿病的防治中,患者的自我管理十分重要。日前,我院内分泌科先后接诊了一对同患糖尿病的母子,母亲病史长,但无任何并发症;儿子发病仅3年,却已诱发多个并发症。母子俩控糖的效果为何大相径庭?
  母子控糖,差距明显
  周女士67岁,有十多年的糖尿病病史。確诊后,她选择接受长效胰岛素晚上睡前注射+口服降糖药治疗,空腹血糖控制在6mmol/L左右,餐后两小时血糖控制在9mmol/L左右,无任何并发症。因血糖控制得好,胰岛素用了2年就停了,现只口服降糖药。
  3年前,周女士36岁的儿子吴先生也确诊患上糖尿病。他最初在医院住院5天,血糖达到正常水平。但吴先生出院后经常外出应酬,饮食多油、多盐,不规律,且几乎不遵医嘱控制饮食摄入,以至于血糖控制不佳,空腹血糖在8mmol/L左右,餐后两小时血糖在11mmol/L左右,在最近的一次体检中,已发现有糖尿病神经病变等并发症。
  健康生活方式是控糖关键
  周女士血糖控制得很稳定,是因为她坚持清淡饮食,减少高热量食物的摄入,少食肉类,多食蔬菜,补充膳食纤维,注意营养搭配。周女士听从专业营养师意见,根据血糖水平制定个性化的膳食配方,严格控制热量摄入。此外,运动也是控制血糖的关键。周女士每天饭后选择快步走、慢跑、骑自行车、游泳、跳广场舞等有氧运动,辅以适度的肌肉运动和体能锻炼。每次运动时间保证达到30分钟,每周至少坚持5次。
  吴先生以为通过服药就可以控制血糖而不注意饮食,生活作息也不规律。医生对吴先生说:“正确的生活方式才是你母亲控糖效果好的关键。”吴先生表示,出院后一定要严格遵医嘱,向母亲学习,更好地控制血糖。
  别等出现症状再监测血糖
  高血糖为糖尿病主要原因,但并非是引起并发症的唯一原因。控制血糖目前有“五驾马车”:糖尿病教育、控制饮食、适度锻炼、血糖监测和药物治疗。
  就血糖监测来说,不少糖尿病患者认为只要自己没有明显症状,就不需要监测血糖。可是等出现症状时,血糖值往往较高。除血糖监测外,血压、糖化血红蛋白,以及尿酮、尿微量蛋白、尿糖的监测也很重要。
  糖尿病是终身性疾病,目前无法根治。经治疗临床症状消失、血糖降至正常,不意味着糖尿病已痊愈,还应继续用药维持,饮食控制和运动锻炼也不能放松,切忌擅自停药。
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