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目的 探讨椎弓根螺钉置入技术及并发症原因。方法 将资料较完善的254例共902枚螺钉进行了回顾性分析，每例术后至少随访2年。通过术中、术后和随访的正侧、左右斜位片及212例手术取出螺钉，来评估螺钉置入位置的准确性。结果 902枚螺钉中，844(93.6%)枚位置正确，40枚(4.4%)穿破弓根皮质、18枚(2%)钻透椎前皮质；5例发生神经根损伤；54枚(6.6%)和115枚(12.7%)术后分别发生断裂和弯曲，其中断裂螺钉的4例假关节形成。结论 术中、术后的正侧、左右斜位片是评价螺钉位置的可靠方法。