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目的：观察心衰并发肺动脉栓塞患者临床、生化异常特点。方法：将符合纳入、排除标准的心衰患者分为病例组（24例）和对照组（59例）。对两组间一般情况、生化、临床表现进行比较。结果：病例组在纤维蛋白原、D －二聚体、肌钙蛋白、左室舒张末内径、射血分数方面较对照组有显著差异（P ＜0．05），临床表现 PO2＜60mmHg、胸痛、咯血、烦躁、晕厥病例组较对照组有显著差异（P ＜0．05），HR ＞100次／分所占比例两组间无显著差异。结论：凝血指标异常或射血分数＜30％，同时结合单纯心衰不好解释的呼吸困难、心悸、咯血、胸痛、晕厥等，可提高 PE 的诊断率。