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1临床资料 患者黄某某,男,65岁,主因“反复胸闷5年余,再发并加重4h”之主诉入院。患者入院前5年开始偶发轻微胸闷,与活动等无明显关系,持续数分钟可缓解,约2.3个月1次。入院前4h,患者于饱餐后再发持续性胸闷不能缓解,心电图示:窦性心律75pbm;急性下壁、右室壁导联ST段抬高(图1);肌钙蛋白阳性。诊断急性下壁、右室心肌梗死,予阿司匹林100mg+氯吡格雷600mg后行急诊PCI。