目的探讨洛铂联合三氧化二砷（As₂O₃）TACE治疗老年原发性肝癌的疗效及安全性。方法将95例肝功能为Child-Pugh A或B级的中晚期及不愿外科手术治疗的早期原发性肝癌老年患者按照不同用药方案分为观察组（n=48）和对照组（n=47）,两组均行TACE介入治疗,观察组使用洛铂（40 mg/m²）联合As₂O₃（10 mg/m²）,对照组使用As₂O₃（10 mg/m²）,每间隔6周行1次TACE。评价两组介入治疗的客观有效率（RR）、疾病控制率（DCR）、中位无进展生存期（m PFS）及不良反应发生率。结果观察组和对照组的RR分别为50.0%、48.9%（P>0.05）;DCR分别为85.4%、80.9%,差异无统计学意义（P>0.05）,m PFS分别为9.0个月、6.0个月,差异有显著统计学意义（P<0.001）,两组的不良反应主要为恶心呕吐、发热及转氨酶升高等,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论洛铂联合As₂O₃治疗老年原发性肝癌可延长患者的m PFS,不良反应可耐受,可以是治疗老年原发性肝癌的较好方案,但要将其作为常规用药方案,尚有待大样本随机对照研究进一步证实。