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目的：分析Ki－67在乳腺癌病灶中的表达及其与18 F－FDG PET－CT标准化摄取值和肿瘤本底比值的相关性。方法选取乳腺浸润性导管癌患者50例，检测Ki－67在乳腺癌病灶中的表达及行PET－CT检查并计算乳腺癌病灶最大标准化摄取值和最大肿瘤本底比值。结果50例患者中，36例（72％）Ki－67高表达，14例（28％）Ki－67低表达。与低表达组相比，高表达组患者最大标准化摄取值、最大肿瘤本底比值较高（P＜0．001）。Pearson相关分析显示，Ki－67表达与18F－FDG PET－CT乳腺癌病灶最大标准化摄取值和最大肿瘤本底比值呈正相关（r＝0．425，0．546；P＝0．003，0．000）。最大标准化摄取值和最大肿瘤本底比值诊断Ki－67高表达的ROC曲线下面积分别为0．853、0．904。最大标准化摄取值最佳诊断界值为9．1，此时敏感性为62．3％，特异性为100％；最大肿瘤本底比值最佳诊断界值为13．5，此时敏感性为70．1％，特异性为100％。结论最大肿瘤本底比值诊断乳腺癌病灶Ki－67高表达的价值比最大标准化摄取值高，能更好地反映治疗效果和判定预后。