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松果体区脑膜瘤约占颅内脑膜瘤的0.3%~0.86%,女性居多,早期很少出现定位体征,晚期以颅内压增高和脑积水症状为主要表现。肿瘤血供常为多来源,侵及深静脉系统和直窦较常见。一般可将肿瘤分为上下两种类型,可根据肿瘤主体相对于小脑幕和大脑镰的上下左右位置来选择手术入路,上型一般选择Poppen入路,下型一般选择Krause入路。手术的难易程度和效果主要与肿瘤位置及肿瘤与深静脉系统和脑干的粘连程度有关。术中对深静脉系统、直窦及侧支静脉通道的正确处理是手术成功的关键。