目的系统评价比阿培南治疗呼吸系统和泌尿系统细菌性感染的临床疗效和安全性。方法通过PubMed数据库、ELSEVIER数据库、中国期刊全文数据库、万方数据库,检索比阿培南治疗呼吸系统和泌尿系统细菌性感染的临床随机对照试验文献,采用Rev Man 5.1版统计分析软件进行Meta分析,采用GRADE profiler 3.6版软件对证据质量进行评价分级。结果共有9篇文献符合纳入标准,全部文献共有患者1 397例,在总有效率[RR=1.04,95%CI(0.98,1.10),P=0.19]、细菌清除率[RR=1.02,95%CI(0.97,1.07),P=0.39]、呼吸系统细菌性感染有效率[RR=1.04,95%CI(0.97,1.11),P=0.26]、泌尿系统细菌性感染有效率[RR=0.98,95%CI(0.88,1.09),P=0.74]、总不良反应发生率[RR=0.83,95%CI(0.60,1.15),P=0.26]及各不良反应发生率方面,治疗组(比阿培南)与对照组(亚胺培南/西司他丁钠、美罗培南或其他碳青霉烯类抗菌药物)均差异无统计学意义(P>0.05)。GRADE系统评价结果显示,总不良反应发生率和各不良反应发生率的证据水平为中等,其余各结局指标均为低级。结论基于当前的临床证据,比阿培南治疗各种敏感菌所引起的呼吸系统和泌尿系统细菌性感染的有效性和安全性与美罗培南和亚胺培南/西司他丁相当。