关节内注射氢考的松醋酸盐治疗类风湿性关节炎

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作者报告19例活动性类风湿关节炎患者以41次关节内注射氢考的松醋酸盐治疗,此药具有非特异性局部抗炎作用,阻止组织对毒物刺激反应。减轻局部疼痛,减少局部炎症反应以及增加活动程度。在这些患者经治疗后,关节病变有了明显进步。

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我们在日常诊疗工作中,往往遇到一些病人,主诉某些消化系统症状,疲劳无力,以及某些精神神经症状。他觉检查,绝大多数可以发现肝肿大,脾有时扪及,肝机能检查呈不同程度的障碍,但一般无明显黄疸或门脉症候群的表现。这病况呈慢性经过,数年甚至数十年,结果部分病人痊愈,部分病人进行到肝功能衰竭而死亡。引起这慢性肝病的可能原因很多:例如化学品的慢性中毒,慢性传染性疾病,胆道、胆囊疾患,十二指肠溃疡及慢性溃疡性结肠
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自1945年1月至1955年12月的11年间,贵阳医学院附属医院内科共有大叶肺炎病人173名住院,儿科病人不计在内。凡经确认为肺炎杆菌或结核杆菌所致的大叶肺炎,均未包括在内。兹将此项临床资料,作一初步的统计分析报告,作为国内此病的各种资料的一部分,提供参考。
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在120只大白鼠的实验中,作者们发现:(1)在各季节中,血液外周嗜酸性细胞数,在晚上(21时)比较在早上(9时)少64%,甚至于少80-85%。(2)血液外周嗜酸性细胞数在夏天,一昼夜中最高量的时间为18时;但在冬天随着白天时间的缩短,而转移至14时。(3)用人工方法置大白鼠于昼夜不变的光明或黑暗的环境中,能使上述一天内外周血内嗜酸性细胞数的转变规律消失。白天置于黑暗环境,夜间置于光明,可使本来的
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血吸虫病是一种慢性地区性流行病,对于人民的健康有直接而严重的影响。解放后在人民政府大力积极防治下,已获得一定的成绩。已往的治疗对象绝大多数是属于慢性病例。1955年上海地区发现很多有高热,肝脏肿大及最近有下水史的急性血吸虫病患者。这可能是由于1954年河水量增加,将血吸虫的中间宿主钉螺大量顺水带至上海近郊各沟滨(1),很多近郊居民下水去摸取虾,蟹或洗浴而被感染。本院因地近郊区,血吸虫病患者来就医的
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锑剂治疗黑热病,久经广泛采用,并获得显著疗效;但锑剂毒性较大,常于治疗过程中发生合并症,且复发及抗药性病例亦不少见。若用锑剂如新斯锑波霜及尿素斯锑巴明治疗,必须住院治疗,非一般病员经济情况所许可。本院自1948年5月建立黑热病门诊,专用戊烷脒治疗该病,已经接受治疗者300多例,今选择记录较完整,治后至少追踪观察一月以上者104例,分析报告其疗效,以供参考。
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巴甫洛夫及宁次基用爱克——巴甫洛夫瘘管犬,证明肝脏为处理自由氨之重要器官,并指出血内氨量增加为引起神经症状的主要原因。最近Van Caulaert,Kirk以及Philips三氏等注射氯化铵于肝硬化病人亦发现能加重神经症状。1954年Sherlock及McDermott二氏从肝病人及瘘管手术人血中氨量的分析,也证明了氨中毒为引起神经症状的主要原因。
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近数年来肝脏功能检查的方法,除了对原有的检查方法继续加以改进外,有了不少新的成就。例如血清铁和铜含量的测定,自身血清皮内试验,改良水试验,红血球大小与脆性试验,尿葡萄糖醛酸之测定,血清纤维蛋白含量之测定,尿氨酸之测定,百浪多息(Prontosil)负荷试验等,均具有一定的价值。作者将这些方面的成就,作一综合介绍,以供同道参考。
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作者等就武汉及南昌市某六个医疗单位,临床证实之早期血吸虫病病人1,100余例,普遍进行胸部X线透视,其中166例有阳性及可疑的阳性发现,除最初两例由于当时我们对本病之肺部表现认识不足,误做其他解释未能摄影外,其余164例均经摄影检查。其中,53例显示阳性所见,除1例不能除外肺结核,及5例X线表现不甚明显者未予计算外,兹就47例X线所见加以分析。
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著者复习文献发现55例在使用考的松或促肾上腺皮质激素(ACTH)时,或在停药后短时期有消化性溃疡发生或剧烈的症状加剧。其中17例发生胃溃疡,25例发生十二指肠溃疡,2例并有胃及十二指肠溃疡,2例空肠溃疡,另9例未注明溃疡部位。
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早期诊断血吸虫病是有关治疗和正确治疗的一个主要问题。现在我们将南京大学医院1948年内科所经治的确知感染地点、感染时间、并且距离感染时间不超过三个月的病例52名,就其临床表现及骨髓检查,淋巴结活体组织检查做一汇报,以供同道参考。
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