临床药师对尼莫地平注射液应用的干预分析

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尼莫地平(Nimodipine)为双氢吡啶类钙拮抗药,其药理作用主要为:(1)通过有效地阻止Ca2+进入细胞内,抑制平滑肌收缩,解除脑血管痉挛。(2)选择性扩张脑血管,增加脑血流量,从而发挥脑保护作用。(3)降低或消除血管平滑肌细胞和神经细胞内钙离子超负荷,防治老年性痴呆[1]。临床上主要用于预防和治疗因蛛网膜下腔出血所引起的脑血管痉挛及各种急性缺血性脑血管疾病[2]。尼莫地平口服吸收迅速,但由于本药在第一时相快速代谢,口服生物利用度仅为13%[3]。尼莫地平注射液比口服制剂生物利用度高,且对于危急病人,特别是脑血管昏迷或吞咽困难的病人比较方便,临床应用广泛。但是,由于国产和进口尼莫地平注射液之间,包装、说明书等存在的种种差异,导致临床使用缺乏规范性,药物安全性问题颇多。我院临床药师利用合理用药临床药学工作站中的处方自动筛选系统,对在院使用尼莫地平注射液的病例进行临床用药干预,总结分析了尼莫地平注射液在临床应用过程中需注意的五项问题,并向临床提供如何科学合理地使用尼莫地平注射液的方法,保证了临床用药的科学性、合理性。
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