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目的：探讨两种剂量雷米普利在治疗重症充血性心力衰竭（CHF）时的临床疗效。安全性和防治心血管事件的作用，方法：81例心功能（NYHA）III，IV级重症CHF患者随机单盲分为2组：雷米普利10mg/d组41例，雷米普利5mg/d组40例，追踪1例，观察患者心功能，不良反应和心脏事件发生情况，结果：雷米普利治疗重症CHF3个月和12个月，2个均明显改善心功能，但10mg/d治疗3，12个月总有效率均明显优于5mg/d组（P均＜0．05），治疗后3及12个月10mg/d组发生不稳定型心绞痛，心律失常事件比5m