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【摘 要】 风湿免疫科患者由于年龄多是偏大、行动不便，很容易发生护理不良事件，因此，本文在实际调研的基础上针对当前风湿免疫科护理中存在的突出问题，提出了行之有效的加强措施，希望可以提升医院应对风湿免疫科护理风险水平，降低护理不良事件发生的概率。
【关键词】 风湿免疫科 患者 护理 问题 对策
1 引言
风湿免疫科，是医院内科学领域中的新兴的一种学科，主要研究和治疗风湿免疫类疾病。而本文正是结合笔者在某医院的该科实际调研情况，针对其中出现护理不良事件的问题原因和相关的对策进行了分析。而本文所述的风湿免疫科护理不良事件，主要是指风湿免疫科患者在住院期间发生的跌倒、用药错误、走失、误吸等非正常的护理意外事件。风湿免疫科患者的年龄普遍较大，而且行动不便，加强对其护理工作具有非常重要的现实意义。
2 当前风湿免疫科护理中存在的突出问题
2.1 护理人员的问题
由于护理人员是风湿免疫科患者护理的最直接参与者，因此，他们的各方面素质将会对护理效果产生最为直接的影响。具体来说，主要表现在以下四个方面，一是护理的自身业务素质较低，资历尚浅，尤其对一些科室少见的专科操作不熟练，缺乏必要的经验;二是护理人员缺乏必要的自我保护意识，而且再加上缺乏有效的沟通技巧，使得存在一定的医患纠纷隐患;三是护理人员的责任心不强，对于护理中存在错误的地方往往抱有侥幸心理，不及时上报上级领导或者管理部门;四是护理人员不认真执行查对制度，对于患者提出的疑问并不及时和医生沟通，只按照经验从事。
在笔者的调研中，就发现有些护理人员并不重视实际工作中的患者评估，比如有些不良事件中的患者听力受损，护理人员并未给出足够的重视，没有佩戴腕带。而且还有一些护理人员对患者的关心往往只是停留在表面工作上，比如，他们在巡视病房中，只是随便观察，并未和患者做深入的沟通，而且也很少就患者的实际情况和一声做交流。不管怎样，护理人员是和风湿免疫科病人接触最为紧密的群体，他们的综合素质直接影响着风湿免疫科患者的护理实际效果，因此，应该予以足够的重视。
2.2 医院管理的问题
在当前很多医院风湿免疫科的护理中还存在着医院管理方面的问题，首先，医院在管理流程上存在一定的漏洞，包括人员管理等，比如，当护理人员刚休完假回来后，并未安排必要的适应过程而直接投入工作中去;其次，管理人员对护理工作不重视，在护理人员的安排上并不能达到相关的要求，而且对护理人员的要求较低，使得他们不能按时巡查病房，对病人做出及时正确的指导;第三，医院没有规范的护理人员转科轮转制度护理人员轮转科室太少或一直呆在一个科室，患者病情复杂时，护士对病情的观察不全面。同时对于一些特殊的患者，医院并未安排特殊的护理，或者安排经验缺乏的护理人员等。
2.3 患者自身的问题
在影响风湿免疫科护理效果的因素中，除了护理人员和医院管理的直接影响，患者自身这一因素也不容忽视。在患者自身的因素中，主要包括年龄、听力、视力、风湿病病情等因素，通常情况下，很多患者都年龄偏大，而且在听力、视力方面均状况不太良好，而且风湿病病情比较复杂，甚至累及到了全身的多个器官，用药个体化，口服药多，抽血化验多。其在临床上表现有多种形式，同时对其的护理也涉及到多个科室，因此，在护理过程中出现不良事件的概率相对也是比较大的。而且作者通过对不良事件的发生事件分析来看，很多都是发生在早上6点前后以及中午11点前后等繁忙阶段，在该时间阶段，治疗和护理工作相对比较集中。
3 针对当前风湿免疫科护理中存在问题的解决对策
3.1 增强护理人员的业务素质
上文已经论述过护理人员在风湿免疫科患者护理中的重要作用，因此，要采取措施提升护理人员的业务素质，尤其要养成教育培养年轻护士的语言沟通能力，责任心、实发事件的报告流程，提高应急事件的处理能力。同时还要加强对慎独精神的培养和教育。而且医院还要加强对风湿免疫科护理人员的合理配置，采取弹性加班制度，尤其要加强对重点人员在重点时间段和环节的质量控制，从而确保护理安全，提升护理质量。
3.2 提升医院的护理管理水平
医院要严格落实护理核心制度，严格执行三查七对制度，尤其针对老年等重点患者尤其要注意，而且要加强交接班制度的落实。同时要加强入院的宣传和健康教育工作，在住院期间要不断的进行强化，对特殊病人挂防跌倒标示。督促护理人员在遇到问题后要多加思考，真正从流程上面找原因，尤其要针对风湿免疫科多数患者活动不变的事实做好特殊工作。
3.3 加强对患者的相关评估工作
首先要对患者的实际状况进行评估，尤其针对老年患者、听力受损患者、聋哑人及认知记忆力障碍的患者实行腕带识别制度。而且要及时加强对患者的沟通和健康教育工作，从一点一滴做起告知他们的用药知识、抽血注意事项等，从而真正将“人性化”护理理念落到实处。
4 结束语
总之，对于医院来说，务必要提升对当前风湿免疫科患者护理工作的重视，不仅要提升护士的综合专业水平，加强对他们的培训工作，还要积极倡导“人性化”护理理念，以切实提升患者对护理的满意度。
参考文献
[1]李丽君，李桑. 风湿免疫科无痛病房中实施优质护理的探讨[J]. 护理学杂志，2012，21：19-21.
[2]王芳，刘旭东，肖卫国. 个性化护理对风湿免疫科无痛病房患者疼痛的影响[J]. 中国煤炭工业医学杂志，2015，06：1023-1026.
[3]梁燕芳. 优质护理服务在风湿免疫科无痛病房中的实施对策分析[J]. 黑龙江医药科学，2015，04：99-100.
[4]盧亚飞. 个性化护理对提高风湿免疫科患者满意度影响的研究[J]. 现代养生，2015，16：184.
【关键词】 风湿免疫科 患者 护理 问题 对策
1 引言
风湿免疫科，是医院内科学领域中的新兴的一种学科，主要研究和治疗风湿免疫类疾病。而本文正是结合笔者在某医院的该科实际调研情况，针对其中出现护理不良事件的问题原因和相关的对策进行了分析。而本文所述的风湿免疫科护理不良事件，主要是指风湿免疫科患者在住院期间发生的跌倒、用药错误、走失、误吸等非正常的护理意外事件。风湿免疫科患者的年龄普遍较大，而且行动不便，加强对其护理工作具有非常重要的现实意义。
2 当前风湿免疫科护理中存在的突出问题
2.1 护理人员的问题
由于护理人员是风湿免疫科患者护理的最直接参与者，因此，他们的各方面素质将会对护理效果产生最为直接的影响。具体来说，主要表现在以下四个方面，一是护理的自身业务素质较低，资历尚浅，尤其对一些科室少见的专科操作不熟练，缺乏必要的经验;二是护理人员缺乏必要的自我保护意识，而且再加上缺乏有效的沟通技巧，使得存在一定的医患纠纷隐患;三是护理人员的责任心不强，对于护理中存在错误的地方往往抱有侥幸心理，不及时上报上级领导或者管理部门;四是护理人员不认真执行查对制度，对于患者提出的疑问并不及时和医生沟通，只按照经验从事。
在笔者的调研中，就发现有些护理人员并不重视实际工作中的患者评估，比如有些不良事件中的患者听力受损，护理人员并未给出足够的重视，没有佩戴腕带。而且还有一些护理人员对患者的关心往往只是停留在表面工作上，比如，他们在巡视病房中，只是随便观察，并未和患者做深入的沟通，而且也很少就患者的实际情况和一声做交流。不管怎样，护理人员是和风湿免疫科病人接触最为紧密的群体，他们的综合素质直接影响着风湿免疫科患者的护理实际效果，因此，应该予以足够的重视。
2.2 医院管理的问题
在当前很多医院风湿免疫科的护理中还存在着医院管理方面的问题，首先，医院在管理流程上存在一定的漏洞，包括人员管理等，比如，当护理人员刚休完假回来后，并未安排必要的适应过程而直接投入工作中去;其次，管理人员对护理工作不重视，在护理人员的安排上并不能达到相关的要求，而且对护理人员的要求较低，使得他们不能按时巡查病房，对病人做出及时正确的指导;第三，医院没有规范的护理人员转科轮转制度护理人员轮转科室太少或一直呆在一个科室，患者病情复杂时，护士对病情的观察不全面。同时对于一些特殊的患者，医院并未安排特殊的护理，或者安排经验缺乏的护理人员等。
2.3 患者自身的问题
在影响风湿免疫科护理效果的因素中，除了护理人员和医院管理的直接影响，患者自身这一因素也不容忽视。在患者自身的因素中，主要包括年龄、听力、视力、风湿病病情等因素，通常情况下，很多患者都年龄偏大，而且在听力、视力方面均状况不太良好，而且风湿病病情比较复杂，甚至累及到了全身的多个器官，用药个体化，口服药多，抽血化验多。其在临床上表现有多种形式，同时对其的护理也涉及到多个科室，因此，在护理过程中出现不良事件的概率相对也是比较大的。而且作者通过对不良事件的发生事件分析来看，很多都是发生在早上6点前后以及中午11点前后等繁忙阶段，在该时间阶段，治疗和护理工作相对比较集中。
3 针对当前风湿免疫科护理中存在问题的解决对策
3.1 增强护理人员的业务素质
上文已经论述过护理人员在风湿免疫科患者护理中的重要作用，因此，要采取措施提升护理人员的业务素质，尤其要养成教育培养年轻护士的语言沟通能力，责任心、实发事件的报告流程，提高应急事件的处理能力。同时还要加强对慎独精神的培养和教育。而且医院还要加强对风湿免疫科护理人员的合理配置，采取弹性加班制度，尤其要加强对重点人员在重点时间段和环节的质量控制，从而确保护理安全，提升护理质量。
3.2 提升医院的护理管理水平
医院要严格落实护理核心制度，严格执行三查七对制度，尤其针对老年等重点患者尤其要注意，而且要加强交接班制度的落实。同时要加强入院的宣传和健康教育工作，在住院期间要不断的进行强化，对特殊病人挂防跌倒标示。督促护理人员在遇到问题后要多加思考，真正从流程上面找原因，尤其要针对风湿免疫科多数患者活动不变的事实做好特殊工作。
3.3 加强对患者的相关评估工作
首先要对患者的实际状况进行评估，尤其针对老年患者、听力受损患者、聋哑人及认知记忆力障碍的患者实行腕带识别制度。而且要及时加强对患者的沟通和健康教育工作，从一点一滴做起告知他们的用药知识、抽血注意事项等，从而真正将“人性化”护理理念落到实处。
4 结束语
总之，对于医院来说，务必要提升对当前风湿免疫科患者护理工作的重视，不仅要提升护士的综合专业水平，加强对他们的培训工作，还要积极倡导“人性化”护理理念，以切实提升患者对护理的满意度。
参考文献
[1]李丽君，李桑. 风湿免疫科无痛病房中实施优质护理的探讨[J]. 护理学杂志，2012，21：19-21.
[2]王芳，刘旭东，肖卫国. 个性化护理对风湿免疫科无痛病房患者疼痛的影响[J]. 中国煤炭工业医学杂志，2015，06：1023-1026.
[3]梁燕芳. 优质护理服务在风湿免疫科无痛病房中的实施对策分析[J]. 黑龙江医药科学，2015，04：99-100.
[4]盧亚飞. 个性化护理对提高风湿免疫科患者满意度影响的研究[J]. 现代养生，2015，16：184.