目的探讨强直性脊柱炎(AS)患者血清和关节液中IL-17、IL-4水平变化及意义。方法选取初治AS患者42例(观察组),体检健康者20例(对照组)。采用ELISA法检测两组血清及观察组关节液IL-17、IL-4,计算IL-17/IL-4;采用Pearson相关分析法分析AS患者血清IL-17、IL-4、IL-17/IL-4与血小板数量、白细胞数量、红细胞沉降率(ESR)、CRP、Bath强直性脊柱炎病情活动指数(BASDAI)的相关性。结果观察组血清IL-17水平及IL-17/IL-4均高于对照组,血清IL-4水平低于对照组,组间比较P均<0.01。观察组关节液中IL-17、IL-4水平均高于血清(P均<0.01)。AS患者血清IL-17、IL-17/IL-4与血小板数量、ESR、CRP、BASDAI呈正相关(P<0.05或<0.01);IL-4与血小板数量、ESR、CRP、BASDAI呈负相关(P<0.05或<0.01);IL-17、IL-4、IL-17/IL-4与白细胞数量均无相关性(P均>0.05)。结论 AS患者血清及关节液中均存在IL-17水平升高、IL-4水平降低、IL-17/IL-4失衡,检测IL-17、IL-4水平变化有助于了解AS病情程度、疾病活动度及判断患者预后。