DRGs在主诊组绩效考核中的应用

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目的探讨将DRGs相关指标作为主诊组的绩效考核指标对主诊医师进行考核的可行性。方法通过调取2014年某医院泌尿科599例出院患者病案首页信息,通过BJ-DRGs分组方法提取泌尿科5个主诊组的DRGs的病例组合指数、时间消耗指数、费用消耗指数、DRGs组数四项指标进行比对,用以分析5个主诊组在临床工作效率上的差别,并对主诊组工作不足做出追踪分析。结果根据各主诊组DRGs相关指标结果,主诊4组的病例组合指数(CMI)、DRGs组数表现最佳;泌尿科主诊4组在住院费用上控制不佳,尤其是在前列腺肿瘤病例上费用过高。时间消耗指数表明全科各主诊组均达到北京市标准,主诊1、2、3、5组在各方面表现均较可。各组费用消耗指数均高于北京市平均水平,泌尿科在整体住院费用上需努力控制。结论将DRGs的相关指标作为主诊组工作效率的绩效评价指标,可以细致分析每个主诊组的优劣,鼓励主诊医师收治疑难危重患者,从而达到合理控制医疗费用、提高工作效率的目的。
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