奥美拉唑不同给药方案预防重型颅脑损伤应激性溃疡的疗效评价

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目的评价奥美拉唑不同给药方案预防重型颅脑损伤患者的疗效。方法将我院收治的92例重型颅脑损伤患者随机分为3组,A组24h内静脉滴注奥美拉唑40mg,2次/d,疗程3-5d后,改为口服质子泵抑制剂40mg鼻饲,2次/d,总疗程不超过7d。B组为24h内静脉滴注奥美拉唑40mg,2次/d,用药疗程为7-10d,C组24h内静脉滴注奥美拉唑40mg,2次/d,疗程为14d左右。对3组患者应激性溃疡发生率、院内感染率进行比较。结果 3组患者应激性溃疡的发生率分别为9.3%、6.6%、6.6%,使用奥美拉唑不同给药方案预防重型颅脑损伤的应激性溃疡的发生率A组与B组、A组与C组均无显著性差异(P>0.05)。使用奥美拉唑时间最长的C组患者胃肠道感染、医院获得性肺炎(HAP)发生率最高。院内感染发生率A组患者最低,与C组患者有显著性差异(P<0.05)。结论长时间使用奥美拉唑并不能减少重型颅脑损伤患者应激性溃疡的发生率,且能够增加院内感染的发生率,可能是重型颅脑损伤患者发生院内感染风险因素之一。
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