舒适护理在纤维支气管镜检查中的应用研究

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  摘要:目的:研究分析在纤维支气管镜检查中应用舒适护理的效果。 方法研究中入选的对象在本院接受纤维支气管镜检查的168例患者,随机分组,对照组采用常规护理模式进行护理,观察组采用舒适护理模式,比较两组患者的护理效果。 结果经比较观察组患者的血压、心率水平优于对照组,组间比较差异具有统计学意义,P<0.05;观察组患者的舒适度优于对照组,两组比较存在明显统计学差异,P<0.05。 结论在纤维支气管镜检查中加强舒适护理干预能够有效的缓解检查过程中患者的血压和心率波动,提高患者的检查舒适度,值得临床应用。
  关键词:舒适护理;纤维支气管镜;血压水平;心率变化;舒适度
  【中图分类号】R248.1 【文献标识码】A【文章编号】1002-3763(2014)02-0065-01
  本文以本院收治的168例接受纤维支气管镜检查的患者为研究对象,探究检查中加强舒适护理干预的效果,具体护理报告如下。
  1.资料与方法
  1.1一般资料
  本次研究中入选的研究对象为在本院接受纤维支气管镜检查的患者,共168例,根据患者入院治疗的先后时间,以及治疗期间接受的不同护理措施,将患者分为两组:对照组84例,其中男性患者44例,女性患者40例,患者年龄在25岁至72岁之间不等,平均年龄为(44.32±2.04)岁;观察组患者84例,其中男性、女性患者分别占43例,41例,患者的年龄分布范围在26-74岁之间,年龄中位数为(45.36±3.04)岁。对两组患者的一般情况作简单比较,未见组间存在明显差异,P>0.05,可对其进行对比研究。
  1.2方法
  对照组患者临床期间给予常规护理干预,具体操作流程按照标准护理程序进行,严格做好患者检查前、检查中和检查后的工作及健康教育。观察组患者治疗期间在常规护理的基础上加强舒适护理:①检查前护理:手术治疗其中男1天,主管护士应向患者进行详细的指导,告知患者进行纤维支镜检查的目的、措施、准备事项和意义,做好配合麻醉的示范,并告知患者有效打开喉咙、张嘴的方式,积极帮助患者进行深呼吸运动训练和憋气动作,以便于检查的顺利进行。检查前6小时禁食,检查前30分钟给予0.5mg阿托品肌肉注射治疗,以减少支气管分泌物[1]。随后给予利多卡因喷洒患者的咽喉和鼻腔部位,并指导患者全身放松、进行深呼吸锻炼来增加自身的舒适程度,对于利多卡因致恶心的患者可少量多次喷洒。②检查中护理:检查过程中为患者创造舒适的环境,保证患者病房的空气流通、清新,将室内温度控制在22℃至24℃之间,在室内悬挂宁静淡雅的窗帘,保证室内的光线柔和,可以播放旋律优美、节奏舒缓的音乐,及时擦净患者分泌出的痰液。纤支镜进入至声门后行边间边喷的方式,将特制喷雾管经由工作孔道中新支气管和气管的麻醉。进行纤支镜检查时,应为患者行低流量吸氧和心电监护,注意患者的血压、心率等变化,并加强对患者不良心理情绪的安慰。③检查后护理:纤支镜检查结束后,使用清洁的纱布为患者擦拭口鼻、面部的眼泪和分泌物,并协助患者漱口。嘱咐患者术后2小时可尝试饮用温开水,若无呛咳现象可继续给予流质饮食、软食等温凉的食物[2]。
  1.3观察和评价
  监测患者治疗前后的心率、血压、血氧饱和度等水平,采用模糊评定法评估患者的舒适度,最低分0分,表示无不适,10分表示重度不适。
  1.4统计分析
  采用SPSS15.0统计软件分析、处理,计数资料采用、卡方检验,计量资料采用t检验,P<0.05表示差异有统计学意义。
  2.结果
  2.1血压水平
  对两组患者治疗前后的血压水平进行监测,干预后两组患者血压水平均有明显好转,与治疗前比较存在明显差异,P<0.05;且观察组患者的改善情况明显优于对照组,组间比较具有统计学意义,P<0.05,详见表1。
  2.2舒适度
  经临床评估比较,观察组患者的舒适程度优于对照组,组间比较差异明显,具有统计学意义,详见表2。
  3.讨论
  纤维支气管镜在肺部疾病的诊治中发挥着重要的作用。但是该种操作为侵入式操作,手术治疗中会出现咽喉、鼻等气道异物感,进而引起干呕、咳嗽等反应和患者的恐慌心理[3],所以,加强患者治疗期间的舒适护理能够有效的改善患者的舒适程度,有助于患者积极的配合治疗。
  舒适护理是一种全新的护理理念和护理模式,其可通过护理活动和舒适关系之间的研究,帮助患者达到良好的身体和心理状态,以便于更好的接受和配合治疗,对临床症状改善和提高疗效具有重要的意义[4]。本研究中,观察组患者临床期间采用舒适护理干预,其血压水平和舒适曾度均明显优于对照组,组间比较差异明显,具有统计学意义,可见加强舒适护理的重要意义,值得临床关注推广。
  参考文献:
  [1]张江平,刘燕,方晓娟等.舒适护理在纤维支气管镜检查中的应用及效果观察[J].中国实用护理杂志,2010,26(34):19-20.
  [2]李海红,吴叶荣.纤维支气管镜检查术患者的舒适护理[J].实用临床医药杂志,2011,15(8):37-38.
  [3]姚丽.舒适护理在纤维支气管镜检查中的应用[J].实用医院临床杂志,2010,07(5):123-124.
  [4]杨冬梅,梁占维,刘英真等.舒适护理在电子纤维支气管镜检查中的应用[J].河北医药,2012,34(7):1090-1091.
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