【摘 要】
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目的:探讨侧卧位髓内固定治疗股骨转子间骨折的临床疗效和安全性。方法:2009年6月至2011年6月,采用侧卧位髓内固定治疗股骨转子间骨折患者43例,男18例,女25例;年龄32~94岁,中
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目的:探讨侧卧位髓内固定治疗股骨转子间骨折的临床疗效和安全性。方法:2009年6月至2011年6月,采用侧卧位髓内固定治疗股骨转子间骨折患者43例,男18例,女25例;年龄32~94岁,中位数71岁;左侧20例,右侧22例,双侧1例。AO分型A2型29例,A3型14例。受伤至手术时间3~18 d,中位数5 d。术后随访观察骨折愈合、患肢功能恢复及并发症发生情况。结果:本组手术时间25~90 min,中位数45 min;出血量50~300 mL,中位数120 mL;43例患者均获得随访,随访时间8~20个月,中位数15个月;骨折均愈合,愈合时间3~9个月,中位数5个月。依据Harris髋关节功能评分评价疗效,本组优37例、良4例、可2例。术后并发轻度股骨头切割、髋内翻畸形2例,1例行人工股骨头置换术后髋关节功能恢复;1例拆除内固定后遗留轻度跛行。无髓内钉断裂、股骨干骨折、股骨头坏死、下肢深静脉血栓、肺脂肪栓塞等并发症发生。结论:侧卧位髓内固定治疗股骨转子间骨折,操作简便,手术时间短,损伤小,复位满意,固定可靠,术后可早期进行功能锻炼,有利于骨折愈合和患肢功能恢复,术后并发症少,且无需特殊设备,可在基层医院推广应用。
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