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近日,某网红到杭州某医疗美容医院进行脂肪抽吸手术,术后因出现坏死性筋膜炎及感染性休克而死亡。经专家鉴定,此次事件为一起医疗事故,因术前缺乏认识、术中操作不当、术后观察处理不及时等导致。近年来,与脂肪抽吸手术相关的医疗事故屡见不鲜。什么是脂肪抽吸手术?有哪些风险?脂肪抽吸手术能使人“一夜暴瘦”吗?且听专家分析。
脂肪抽吸手术又称吸脂术,其原理是通过皮肤小切口或穿刺孔,在负压吸引作用下,用直径约2.5毫米的吸脂针将预处理过的皮下脂肪部分去除,使局部(如颈部、肩背、四肢、腰腹部等处)脂肪层变薄,达到身体局部塑形的效果,是一种常见的整形外科操作,吸出的脂肪还可用于身体其他部位的填充移植。《中国身体塑形市场行业发展白皮书2021》显示,自2019年起,身体塑形在国内医美项目中增长最快、占比最大(约70%)。然而,大多数求美者只看到医美手术后的美容效果,忽视了其可能带来的健康风险,不慎落入美丽“陷阱”。
陷阱1:脂肪抽吸手术简单易行,没有安全隐患
随着肿胀麻醉技术的发展,脂肪抽吸术开展得越来越广泛。虽然,脂肪抽吸手术较为成熟、安全,但术前准备不充分或术后护理不当,仍可能发生严重并发症。坏死性筋膜炎就是少见却凶险的脂肪抽吸手术并发症之一。
筋膜是一种由黏性胶原蛋白组成的结缔组织,像一张网包裹着肌肉、神经、肌腱和韧带。坏死性筋膜炎是一种主要累及浅筋膜和皮下组织的软组织感染,常由溶血性链球菌或厌氧菌感染所引起,感染蔓延迅速,并伴有大量组织坏死,严重者可发生感染性休克,死亡率高。手术未遵循严格无菌操作原则、术者暴力操作、围手术期护理不当等,均会增加坏死性筋膜炎的发生风险。
此外,脂肪抽吸手术远没有想象中那么简单,还存在麻醉风险、脂肪栓塞的可能。脂肪栓塞可造成脑栓塞、肺栓塞,甚至死亡,多由术中暴力操作引起。
陷阱2:跟着广告走准没错
如今,网络四通八达,大众更是“依赖”从网络获取各类信息。医疗美容广告也无孔不入,其中的广告词刻意夸大疗效、回避风险,令人心动:轻松打造完美曲线,安全、永久、不反弹;无肿胀、无痛苦,几分钟即可变美人……甚至在主诊医生的介绍上,部分机构也爱用如“率先”“之最”“顶级”“美容第一刀”“吸脂之王”“鼻祖”“前沿”“绝活”等。由于信息不对称,这些虚假宣传往往可以令一些缺乏医学常识和鉴别能力的求美者深信不疑、趋之若鹜。
求美者应明白,任何手术都不可能是“獨角戏”,除技术精湛的主诊医生外,经验丰富的麻醉、护理团队,严格消毒的手术器械,高标准的手术室环境,完善的医疗设施和应急预案,都是手术成功的基本保障。大家可以思考一个问题:是什么让部分机构不遗余力地夸大宣传呢?答案只可能是利益。
相较于此,我国公立三级甲等医院因属于非营利性医疗机构性质,不以追求利润为目标,其定位是“公益服务”。在自身宣传方面,几乎不会将时间、精力花费在广告投放上。
陷阱3:脂肪抽吸手术可以实现“一夜暴瘦”
减肥是许多人一生的“事业”。为对抗脂肪,他们孜孜不倦地在减脂和追求美的道路上越战越勇,运动、断食、服药、辟谷、针灸……脂肪抽吸手术真能做到想瘦就能瘦吗?
人成年后,脂肪细胞总数已固定不变,胖瘦主要取决于脂肪细胞内所含脂类物质的多少。也就是说,被“抽走”的脂肪虽然不会再长回来,但剩余脂肪细胞的体积仍有继续增大的可能。求美者若不改变不良生活习惯,脂肪抽吸手术后不久,体重和体形均会被“打回原形”。因此,脂肪抽吸手术并不是一劳永逸“暴瘦”的好方法。
延伸阅读:人们比较容易看到的是皮下脂肪。实际上,内脏脂肪的增加和脂肪在人体内的异位沉积(如脂肪在肝脏、肌肉等处堆积)危害更大。内脏脂肪“超标”,患糖尿病、血脂异常等各种代谢性疾病的风险随之增高。抽脂手术针对的是体表的皮下脂肪层,对减少内脏脂肪及改善健康的意义十分有限,“为健康而吸脂”无从谈起。
陷阱4:为减轻体重,“抽脂”越多越好
还有一些人对脂肪抽吸手术存在误区,认为手术后体重会减轻很多,其实并非如此。正常成年人脂肪占体重的10%~20%(男性)或15%~25%(女性),故比起减重,脂肪抽吸手术更倾向于“体形雕塑”。而且,“抽脂”不能随心所欲,“抽”哪里、“抽”多少均应与主诊医生共同商定,保证脂肪抽吸的效果与身体其他部位保持协调。多处肥胖者可通过分次、分部位进行脂肪抽吸手术。
值得注意的是,单次抽脂量越大、部位越多,手术时间越长,术后并发症发生风险越高,术后恢复越慢。过量抽脂会造成人体体液、蛋白质、电解质等大量丢失,对身体产生严重创伤,严重时可危及生命。
专家提醒:近年来,因各类整形美容手术致死、致残的新闻报道屡见不鲜,每次都会引发公众对整形美容的恐慌乃至排斥。一方面是医美市场蓬勃发展,另一方面是无良机构、无德人员、无证产品等以次充好,到底是“医美之害”还是“不正规医美市场之害”,值得大家深思。任何一台手术,无论大小,必须配备一支经验丰富的医疗团队,而非高度商业化的市场运营团队,“重营销、轻医疗”是医美市场屡屡发生悲剧的根本原因。当下,正规医疗机构、有经验的医生甚至不如“网红代言”可信度高,长期累积的“口碑”比不上“流量排行”……这一切都在一定程度上起到了推波助澜的作用。求美者应充分了解医疗机构、医生、设备等各方面信息,当心误入美丽“陷阱”。