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患者男,58岁,因"无明显诱因右上腹痛,间断加重伴右肩部疼痛4天"入院。查体:皮肤黏膜未见黄染;肝脾肋下未触及,肝区叩击痛,腹部无压痛、反跳痛及肌紧张。实验室检查:红细胞计数2.84×1012/L,谷丙转氨酶112.5U/L,γ-谷氨酰基转移酶128.9U/L,乙肝e抗体及核心抗体(+)。