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全麻术后低氧血症并不少见。对于胸科手术患者而言,低氧血症的鉴别诊断比较困难。手术、麻醉和患者相关的因素均会导致术后低氧血症。本文描述了两例视频辅助胸腔镜胸腺瘤切除术的患者,拔管后即刻出现低氧血症,两位患者均怀疑发生了膈神经损伤。一例未经干预,膈神经功能恢复。另一例最终证实为双侧膈神经损伤,经过物理治疗和呼吸功能锻炼2个月后仍未脱离呼吸机支持。