目的通过观察瑞舒伐他汀对2型糖尿病早期肾病患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)和炎性细胞因子IL-1、IL-6表达水平的影响,探讨他汀类药物的肾保护作用及其机制。方法 60例伴或不伴血脂异常的2型糖尿病早期肾病患者,分为他汀组和常规组,并以30例健康体检者为对照组。他汀组在常规治疗基础上加用瑞舒伐他汀10mg/d,疗程12周。比较三组患者血糖、血脂、肾功、hs-CRP、24h尿微量白蛋白排泄率(UAER)及血清IL-1、IL-6。结果与对照组相比,他汀组和常规组24hUAER和hs-CRP显著升高(P<0.05),血清IL-1、IL-6显著升高(t=2.756,2.831,P<0.05);治疗前他汀组和常规组患者血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FBS)、UAER及hs-CRP差异无统计学意义(P>0.05);治疗后常规组患者TC、LDL-C、TG水平无显著下降(t=0.844,0.906,1.987;P>0.05),他汀组患者TC、LDL-C、TG水平显著低于治疗前(t=2.944,2.731,2.678;P<0.05);治疗后两组患者UAER和hs-CRP水平均显著下降[t=2.906,2.725(常规组)和3.231,3.876(他汀组);P<0.05],但他汀组下降程度更为明显,与常规组治疗后相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论瑞舒伐他汀可显著降低糖尿病肾病患者尿微量白蛋白排泄,在有效降脂的同时,可显著降低早期糖尿病肾病患者过高的血清hs-CRP水平,降低血清炎性介质IL-1、IL-6水平,这提示他汀类可通过抑制炎症过程减少尿蛋白,保护肾功能。