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目的
探讨三腔喂养管(Freka trelumina,FT)和空肠造瘘术(feeding jejunostomy,FJ)在老年患者胃癌根治术后早期肠内营养(early enteral nutrition,EEN)中的效果。
方法回顾分析胃癌根治术后早期肠内营养的168例患者,其中FT组(54例)术中置入FT于术后EEN,FJ组(50例)术中行FJ且置入普通胃管于术后EEN,全肠外营养(total parenteral nutrition, TPN)组(64例)术中置入普通胃管术后TPN。
结果FT组和FJ组术后体重、白蛋白、前白蛋白显著高于TPN组,术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、术后住院天数、住院费用均显著低于TPN组,FT组术后咳嗽咳痰和咽部疼痛发生率均显著高于FJ组和TPN组,各组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。
结论术中置入FT或行FJ术后EEN有助于改善老年胃癌患者术后营养状况,加速肠功能恢复,缩短住院时间,降低住院费用,并有减少吻合口漏和胃瘫的趋势。FT在无创、术后早期拔除、缩短手术时间等方面更具优势,但易导致术后咳嗽咳痰和咽部疼痛。