三腔喂养管和空肠造瘘术在老年胃癌患者术后早期肠内营养中的临床疗效

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目的

探讨三腔喂养管(Freka trelumina,FT)和空肠造瘘术(feeding jejunostomy,FJ)在老年患者胃癌根治术后早期肠内营养(early enteral nutrition,EEN)中的效果。

方法

回顾分析胃癌根治术后早期肠内营养的168例患者,其中FT组(54例)术中置入FT于术后EEN,FJ组(50例)术中行FJ且置入普通胃管于术后EEN,全肠外营养(total parenteral nutrition, TPN)组(64例)术中置入普通胃管术后TPN。

结果

FT组和FJ组术后体重、白蛋白、前白蛋白显著高于TPN组,术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、术后住院天数、住院费用均显著低于TPN组,FT组术后咳嗽咳痰和咽部疼痛发生率均显著高于FJ组和TPN组,各组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。

结论

术中置入FT或行FJ术后EEN有助于改善老年胃癌患者术后营养状况,加速肠功能恢复,缩短住院时间,降低住院费用,并有减少吻合口漏和胃瘫的趋势。FT在无创、术后早期拔除、缩短手术时间等方面更具优势,但易导致术后咳嗽咳痰和咽部疼痛。

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