观察和比较脊髓损伤患者与健康人步行时躯干肌的肌肉利用率(MUR)。
方法选取20例T11完全性脊髓损伤患者(病例组)及健康志愿者(对照组),每组10例,采用表面电极和同步摄像技术对2组受试者步行时躯干肌表面肌群(胸大肌、腹直肌、腹外斜肌、斜方肌、背阔肌、竖脊肌)的肌电活动情况进行测试和分析,以最大用力收缩的百分比表示MUR。用独立样本t检验分析比较组间MUR的差异,用单因素方差分析比较组内MUR的差异。
结果①站立相时,病例组胸大肌、腹外斜肌和竖脊肌的MUR分别为(24.93±17.22)%、(30.38±13.92)%和(15.54±5.02)%,均大于对照组[(7.54±3.84)%、(10.48±6.02)%及(10.85±4.61)%],且组间差异有统计学意义(P<0.05)。迈步相时,病例组腹外斜肌和竖脊肌的MUR[(29.11±24.62)%和(19.57±11.15)%]大于对照组[(8.20±4.23)%和(8.54±3.95)%],组间差异亦有统计学意义(P<0.05)。②站立相时,病例组组内比较,腹外斜肌的MUR大于其它肌肉(胸大肌除外),而胸大肌的MUR[(24.93±17.22)%]大于斜方肌[(10.88±9.28)%],差异均有统计学意义(P<0.05);对照组组内比较,各肌肉的MUR差异无统计学意义(P>0.05)。迈步相时,病例组内比较,腹外斜肌的MUR大于斜方肌(P<0.05);对照组内斜方肌的MUR[(13.09±9.17)%]大于胸大肌[(7.90±4.06)%]和腹直肌[(5.76±4.21)%],背阔肌的MUR[(11.06±6.52)%]大于腹直肌[(5.76±4.21)%],且差异均有统计学意义(P<0.05)。
结论T11完全性脊髓损伤患者步行时胸大肌、腹外斜肌及竖脊肌的肌肉利用率高于健康人,可为优化步行训练方案提供参考。