骨科手术患者术后感染危险因素的病例对照研究

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目的分析骨科手术患者术后感染危险因素,为预防和控制骨科手术患者术后感染提供依据。方法以某医院2013—2015年住院治疗的13 134例骨科手术患者为研究对象,采用1∶1匹配的病例对照研究,利用医院感染实时监控系统调取的骨科手术后感染患者为病例组,同期住院、同科室、同性别、年龄相差5岁以内及主要诊断一致的骨科手术后未感染患者为对照组,采用条件Logistic回归模型分析骨科手术后感染的危险因素。结果 13 134例骨科手术患者中,发生术后感染91例,感染发生率为0.69%。多因素条件Logistic回归分析结果显示,感染前曾进入ICU治疗(OR=103.128,95%CI:1.470~7 237.388)、切口污染程度高(OR=24.097,95%CI:1.428~406.725)、围术期预防使用抗生素(OR=12.534,95%CI:3.460~45.407)及感染前使用激素(OR=6.872,95%CI:1.374~34.384)是骨科手术后感染的危险因素。结论曾进ICU治疗、切口污染程度高、围术期使用抗生素及感染前使用激素可能增加骨科手术后感染的风险。
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