血流限制训练对老年人下肢骨骼肌形态力量及损伤影响的Meta分析

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背景:血流限制训练可以促进肌肉肥大和肌肉力量的增长,但此种训练方式对老年人下肢骨骼肌形态力量和肌肉损伤影响的循证研究资料相对较少.目的:使用元分析系统的评价血流限制训练对老年人下肢骨骼肌形态力量的影响及带来的肌肉损伤.方法:研究依据PRISMA指南及PICO规则以老年人和血流限制训练相关的主题词与自由词组成检索式,通过布尔逻辑运算检索PubMed、Ebscohost、Web of Sci-ence、Embase、Ovid等数据库中血流限制训练对老年人机体干预的临床试验与随机对照实验(RCT).检索时间限定从建库至2021年8月20日.由两名独立研究人员基于Cochrane手册标准进行文献质量评价并根据纳入与排除标准提取肌肉横断面积(CSA)、膝关节伸、屈膝力量、肌酸激酶(CK)、峰值摄氧量等结局指标数据.使用Revman5.4软件进行分析.结果:共纳入RCT研究14项,总样本量301人.文献总体质量水平较好.Meta分析显示:BFRT不能显著够促进老年人下肢骨骼肌肥大(股四:MD=2.13,Z=1.46,P=0.14);能够有效提高膝关节屈膝(KF)力量和伸膝(KE)力量(MD=15.26,Z=8.18,P<0.00001;MD=17.24,Z=13.87,p<0.0001)低强度血流限制训练(LI-BFRT)与中高强度抗阻训练(MHI-RT)伸膝力量提升效果无明显差异(MD=1.92,Z=0.84,P=0.4);肌酸激酶(CK)训练前后无明显差异(MD=10.24,Z=0.59,P=0.55);摄氧量峰值变化无明显差异(MD=1.6,Z=1.26,P=0.21).结论:低强度抗阻结合血流限制训练可作为提高老年人下肢骨骼肌力量且不容易引起肌肉损伤的有效方式.
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