实脾饮合真武汤加减联合西医常规治疗肾病综合征脾肾阳虚证临床研究

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目的:观察实脾饮合真武汤加减联合西医常规治疗肾病综合征(NS)脾肾阳虚证的疗效以及对D-二聚体、胱抑素 C水平的影响.方法:选取NS脾肾阳虚证患者100例,按随机数字表法分为对照组和观察组各50例.2组均给予基础治疗,对照组给予醋酸泼尼松片口服,观察组在对照组基础上给予实脾饮合真武汤加减治疗,连续治疗6个月.比较2组临床疗效、肾功能指标、脾肾阳虚证评分以及D-二聚体和胱抑素C水平.结果:观察组总有效率为84.0%,对照组为64.0%,观察组高于对照组(P<0.05).治疗前,2组血清白蛋白、24h尿蛋白定量、血尿素氮、血肌酐水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,2组血清白蛋白较治疗前升高,24h尿蛋白定量、血尿素氮、血肌酐水平较治疗前降低;且观察组血清白蛋白高于对照组,24 h尿蛋白定量、血尿素氮、血肌酐水平低于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前,2组脾肾阳虚证各项症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,2组脾肾阳虚证各项症状评分较治疗前降低(P<0.05),且观察组脾肾阳虚证各项症状评分均低于对照组(P<0.05).治疗前,2组D-二聚体、胱抑素C水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,2组D-二聚体、胱抑素C水平较治疗前降低(P<0.05),且观察组D-二聚体、胱抑素C水平低于对照组(P<0.05).结论:实脾饮合真武汤加减联合西医常规治疗NS脾肾阳虚证疗效显著,可以改善肾功能和临床症状,有效下调D-二聚体、胱抑素C水平.
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