【摘 要】
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目的探讨海绵窦手术入路方法,以期提高手术效果.方法在8个尸头上(16侧)按Dolenc手术入路的基本要领进行解剖练习.应用于临床12例,其中10例为海绵窦内肿瘤(脑膜瘤5例、垂体瘤3例、脊索瘤2例),1例为累及海绵窦的眼动脉巨大动脉瘤,1例为海绵窦段颈内动脉巨大动脉瘤.结果 Dolenc手术入路主要分两步:首先从硬膜外去除遮挡海绵窦的部分骨质(前床突、蝶骨翼等),然后将海绵窦上壁和外侧壁的硬膜广泛
【机 构】
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100853,北京,中国人民解放军总医院神经外科,
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目的探讨海绵窦手术入路方法,以期提高手术效果.方法在8个尸头上(16侧)按Dolenc手术入路的基本要领进行解剖练习.应用于临床12例,其中10例为海绵窦内肿瘤(脑膜瘤5例、垂体瘤3例、脊索瘤2例),1例为累及海绵窦的眼动脉巨大动脉瘤,1例为海绵窦段颈内动脉巨大动脉瘤.结果 Dolenc手术入路主要分两步:首先从硬膜外去除遮挡海绵窦的部分骨质(前床突、蝶骨翼等),然后将海绵窦上壁和外侧壁的硬膜广泛剥离开,暴露其深面的颅神经.采用此入路,10例海绵窦内肿瘤有5例全切,3例近全切,动脉瘤顺利夹闭,除2例持久的外展神经麻痹,未带来新的神经功能缺损.结论 Dolenc手术入路显露充分、安全,为彻底根除某些海绵窦病变提供了机会.
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