合理调血脂

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顼志敏:心脑血管病死亡率在中国人口总死亡率中居首位.近20余年,我国脑卒中发病率居高不下,冠心病发病率和死亡率也显著上升.北京的监测结果显示,1984年至1999年,出血性脑卒中发病率有明显下降趋势,而缺血性脑卒中发病率却明显上升,提示以动脉粥样硬化为基础的缺血性心脑血管病(包括冠心病和缺血性脑卒中)发病率正在升高.研究表明,血清总胆固醇(TC)或低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高,是冠心病和缺血性脑卒中的最重要的独立危险因素之一.因此对血脂异常的防治必须及早、长期地高度重视.今天主要和大家讨论血脂异常的调脂治疗。

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分析210例中、上段食管癌切除、食管胃经食管床颈部吻合者手术治疗资料,探讨中、上段食管癌切除、胃代食管位于食管床左颈胸部吻合的临床效果.全组患者无死亡,术后吻合口瘘5例(2.4%),经拆除颈部切口缝线、换药等处理后痊愈.吻合口狭窄13例(6.2%),经胃镜下气囊扩张治疗,痊愈9例,好转2例,无效2例,临床效果满意.该手术操作方便,较符合生理功能,术后并发症少、病死率低,值得临床推广。
选择具有中至大量恶性腹腔积液的晚期肿瘤患者61例,采用信封随机法分为腹腔热灌注联合全身化疗31例(治疗组)和全身化疗30例(对照组),观察两组的近期疗效及不良反应差异.结果 示治疗组的完全缓解率、部分缓解率及临床受益率均高于对照组(分别为38.7%比13.3%,41.9%比16.7%,90.3%比66.7%),差异具有统计学意义(P值分别为0.024、0.031、0.024),两组的严重不良反应差
在20项有关慢性阻塞性肺疾病患者使用心脏选择性β受体阻滞剂的研究中,受试者均未出现肺部或呼吸道的不良反应。由于β受体阻滞剂有益的心血管效应,不应限制心脏选择性β受体阻滞剂在慢性阻塞性肺疾病患者中的使用。
疼痛是个常议常新的话题.正如国际著名疼痛医学专家Melzack和Wall教授曾经指出的那样,疼痛是医学和生物学中最富有挑战性的问题之一.免除疼痛是患者的基本权利,也是医生的神圣职责.随着近十几年来疼痛科学的迅猛发展,疼痛的理念已经取得了很大的进步,疼痛已成为人体继呼吸、脉搏、血压、体温之后的第五大生命体征.从全球范围讲,疼痛科学已提到了一个前所未有的高度,相应的疼痛学科也迅速成为当今医学热点学科之
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唾液是由唾液腺分泌的一种无色、无味、近于中性的低渗液体,主要成分为水、电解质、糖、脂类、蛋白质等.大量的研究证实,唾液中的许多成分不仅与口腔健康有关,而且能反映机体的营养、免疫和疾病状况[1-2].唾液检测因其易于采集、操作简便、非侵入性,已经成为评价疾病和解决一些医学问题的重要辅助手段之一。
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对53例肾下盏结石患者,行微创经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗,建立经肾下盏并与下盏平行的通道取石.53例均获得成功,一次MPCNL取净结石50例,两次取净结石2例,1例残留小结石自行排出.穿刺和取石术时间为65~162 min,术中出血量为10~200 ml,无脏器严重损伤及死亡病例.MPCNL治疗肾下盏结石安全有效,创伤小,并发症少。
胸部刀伤致锁骨下大血管损伤很少见,由于锁骨下大血管的解剖特点,损伤后出血速度快,血管损伤部位难以暴露,手术操作困难,处理不及时常危及患者的生命。
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患者女,17岁,入伍10个月.班长代诉:停经3个月,伴胸口堵闷、烦躁.患者被动就诊,表情冷漠,情绪低落,少语,无笑容.多次询问诱导后,自诉3个月前其外祖母突然去世,外祖父昏迷抢救,母亲着急病倒住院,得知消息时,自己悲痛万分,感天崩地裂,白天黑夜不分,只知道哭泣,走路一脚高一脚低,但因工作没能回去帮助料理家事。
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肾脏微血管病变的发生、发展与血管内皮细胞损伤、血小板活化、纤溶活性降低有密切关系[1].内皮细胞损伤伴随着糖尿病肾病(DN)的整个发展过程,它的出现甚至早于DN微量白蛋白尿的出现。
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