心力衰竭患者血清胱抑素C和白蛋白的浓度变化及相关性

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目的 探讨心力衰竭患者血清胱抑素C和白蛋白的浓度变化及相关性.方法 选择住院的心力衰竭患者160例,测定血清胱抑素C、白蛋白及BNP的浓度.按NYHA心功能分级分为3组.另外选取体检的心功能正常者50名作为对照组.于入院第2天采空腹静脉血测定胱抑素C和白蛋白水平,比较不同心功能分级间的差异,并分析它们之间的相关性.结果 ①心力衰竭患者胱抑素C水平明显高于对照组,随着心功能分级越高,胱抑素C水平越高,各级组间差异均有统计学意义(P<0.05或0.01);血清白蛋白水平则相反,在心力衰竭患者组血清白蛋白水平明显低于对照组,且随着心功能分级越高,白蛋白水平越低,各级组间差异均有统计学意义(P<0.05或0.01).②相关分析结果显示,血清胱抑素C与白蛋白水平呈负相关(r=-0.270,P=0.000<0.001),而与BNP呈正相关(r=0.191,P=0.001 <0.05);血清白蛋白与BNP呈负相关(r=-0.279,P=0.000 <0.001).结论 ①心力衰竭患者血清胱抑素C升高,白蛋白降低,通过测定血清胱抑素C、白蛋白水平与BNP一样可评估心衰的严重程度,临床上可以通过检查心力衰竭患者胱抑素C、白蛋白的水平来一定程度的代替BNP测定,从而节省医疗费用.②在心力衰竭患者发展过程中心肝肾脏器之间相互影响,相互作用,促进心力衰竭的发展,血清胱抑素C和白蛋白的水平可初步评估心衰患者的肝肾功能损伤的情况.
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