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目的 探讨黄芪皂甙Ⅳ联合骨髓间充质干细胞(BMSCs)移植对缺血再灌注大鼠海马Livin、Caspase-9蛋白及神经细胞凋亡表达的影响.方法 实验动物随机分为假手术组、模型组、BMSCs组、联合组.采用线栓法建立大鼠大脑中动脉缺血(MCAO)模型,假手术组不予处理.BMSCs组于造模后3 h移植BMSCs.联合组既移植BMSCs,又给予黄芪皂甙Ⅳ治疗.观察缺血72 h后,各组神经功能评分,PKH-26标记的移植BMSCs分布,采用Western blot和免疫组化方法检测大鼠海马Livin、Caspase-9蛋白的表达,TUNEL方法检测细胞凋亡指数.结果 PKH-26标记的BMSCs在海马有表达.各组中联合组神经功能恢复最为明显(P<0.05).与模型组比较,联合组和BMSCs组均可上调Livin蛋白表达(P<0.05),下调Caspase-9蛋白表达(P<0.05),降低神经元细胞凋亡指教(P<0.05),以联合组作用更为显著(P<0.05).结论 黄芪皂甙Ⅳ联合BMsCs移植对脑缺血再灌注神经元细胞凋亡有协同抑制作用,其作用机制可能与黄芪皂甙Ⅳ促进BMSCs上调Livin蛋白表达,下调Caspase-9蛋白表达,抑制细胞凋亡有关.