优质护理服务对普外科腹腔镜术后患者的影响

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  摘要:目的:探讨优质护理服务对普外科腹腔镜手术后患者的影响。方法:回顾性分析2019年1月至2019年12月我院普外科腹腔镜手术80例。根据护理模式的不同分为对照组和优质护理服务组。比较两组患者的心理状态指标、视觉模拟量表(VAS)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、护理满意度、手术时间、住院时间和并发症发生率。结果:两组护理前的心理状态指标、VAS评分、PSQI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后两组患者的心理状态指标、VAS评分、PSQI评分均下降,而优质护理服务组患者的心理状态指标、VAS评分、PSQI评分均低于对照组(P<0.05)。优质护理服务组在护理满意度、手术时间、住院时间、并发症发生率等方面均优于对照组(P<0.05)。结论:对普外科腹腔镜手术患者采用优质护理服务,能更好地减轻患者痛苦,改善患者心理状态,促进患者睡眠质量的改善,减少并发症,缩短治疗时间,值得推广。
  关键词:优质护理服务;普外科;腹腔镜;术后患者;影响
  1资料与方法
  1.1一般资料
  回顾性分析某院2019年1月~2019年12月的80例普外科腹腔镜术患者,根据护理模式的差异分为对照组以及优质护理服务组。当中优质护理服务组男24例,女16例,18~76岁,平均46.56±12.21岁。对照组男23例,女17例,18~78岁,平均46.01±12.45岁。两组资料P>0.05。
  1.2方法
  对照组进行常规流程护理,(1)伤口护理:对这些伤口进行护理时,应注意在伤口完全愈合之前,保持伤口清洁、干燥等。更重要的是,由于腹腔镜手术患者住院时间短,回家后,患者每天都要注意伤口红肿、发热、疼痛的现象,预防感染和炎症。(2)生活护理:保持舒适的生活,进行少量的锻炼,帮助恢复健康。
  优质护理服务组进行了优质护理。(1)术前优质护理:大部分患者对自身疾病和治疗缺乏正确的认知,因此易产生紧张或焦虑等不良心理,需要护理人员在术前主动与患者进行沟通,及时了解患者不良情绪产生的原因,为其介绍腹腔镜手术的流程和优势,为其提供成功案例,增强患者对手术的了解,开展针对性心理疏导,以此减轻患者的焦虑,使其有积极的心态面对疾病和治疗,提升其对手术的耐受性,保证手术顺利;(2)术中优质护理:调节手术室温湿度在合适范围内,协助麻醉师为患者进行麻醉处理,对患者生命体征变化进行实时监测,一旦发生异常情况需及时汇报并协助医生进行对症处理。在患者无需进行手术操作的部位覆盖棉被,输液输血前对输注品进行加热处理,以免温度过低影响手术操作和疗效。术中可通过语言和肢体触摸等方式帮助患者稳定情绪,缓解紧张。手术操作完毕后应对手术用品进行清点,患者推出手术室后与病房护士就患者的情况进行交接;(3)术后优质护理:术后开展饮食干预,腹腔镜手术患者术后需要摄入适量蛋白质、营养丰富的食物,注意食物应清淡且易消化,对流失的营养进行补充,促进胃肠蠕动,缩短术后排便、排气时间。同时患者术后应忌食辛辣刺激性食物,避免引发不良反应。术后可开展腹部按摩,在腹部按照顺时针方向进行轻柔按摩,刺激胃肠功能恢复。定时查看切口愈合情况,以及是否出现红肿、瘙痒等反应,避免发炎感染。患者恢复良好时可指导其进行运动锻炼,增强患者体质并促进身体功能康复。
  1.3统计学方法
  采用SPSS24.0软件处理患者的数据,计量资料以均数±标准差(

)表示,检验值为t,计数资料以例(%)表示,x2检验,P<0.05说明两组差异较为明显。
  2结果
  2.1心理状态指标以及VAS、PSQI评分
  护理前两组心理状态指标以及VAS评分、PSQI评分比较,P>0.05;护理后两组患者的心理状态指标以及VAS评分、PSQI评分均降低,而护理后优质护理服务组心理状态指标以及VAS评分、PSQI评分低于对照组,P<0.05。
  2.2两组患者护理满意度比较
  优质护理服务组护理满意度97.50%高于对照组77.50%,x2=7.314,P=0.007<0.05。
  3讨论
  传统的常规护理模式存在诸多漏洞,缺乏系统性和程序性标准,临床应用受到限制。观察组实施优质护理,对照组实施常规护理。结果显示,观察组护理质量评分高于对照组,手术时间、术中失血量、肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间、,观察组的下床活动时间和住院时间均低于对照组(P<0.05),可见优质护理干预的应用效果是准确的。优质护理模式是近年来新兴的护理模式之一。其核心理念包括人性化、标准化和合理化特征。全程以“以人为本”为核心,为患者提供持续、完整、规范的护理服务。目的是提高患者的治疗效果,改善患者的生活质量和预后。本研究中,观察组开展了高质量的护理,通过术前护理的健康教育和心理干预等措施,可以有效消除患者因对疾病和手术缺乏了解而产生的担忧和焦虑,增强患者的治疗信心和依从性,减少不良心理引起的应激反应;术中护理能保证手术的顺利和安全;术后护理能有效增强患者的体质和免疫力,促进患者早日康复。实施优质护理,不仅可以突出护士在工作中的专业素质和责任感,还可以体现护士的人文思想和精神,保证手术和护理干预的顺利进行,减少护理差错,缩小护患关系,降低医疗事故和投诉的风险,从而有效提高护理质量。
  结论
  综上所述,普外科腹腔镜术患者采用优质护理服务可更好减轻患者疼痛,改善患者心理状态,促进患者睡眠质量改善,减少并发症和缩短治疗时间,值得推广。
  参考文献:
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