严重败血症患者不宜严格控制血糖

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van den Berghe等2001年的一项随机临床试验结果显示血糖控制在80~110mg/dL水平能降低手术后危重患者的病死率,特别是败血症引起多脏器功能衰竭患者的病死率。该研究通过严格控制血糖水平获益的大部分病例为心脏手术后高糖负荷的患者。尽管存在这些偏因,特别是患者入选时无法确定是否有感染,这一结论仍被广泛用于败血症患者。Brunkhorst等把严重败血症的患者随机分为接受强化胰岛素治疗或常规胰岛素治疗两组。另一个随机试验比较10%喷他淀粉或林格液补液治疗的疗效。作者发现喷他淀粉补液治疗,增加了急
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