静脉丙种球蛋白治疗川崎病三种疗法评估

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目的 探讨应用静脉丙种球蛋白(IVIG)治疗小儿川崎病(KD)三种疗法的效果.方法收集1998~2004年间我院应用IVIG治疗川崎病患者76例,对4 d疗法(0.4 g/kg,连用4 d)、2 d疗法(1 g/kg,连用2 d)、1 d疗法(2 g/kg,用1 d)进行疗效对比.结果在发热消退、结膜充血恢复、口腔改变的恢复、血白细胞与血沉的恢复方面,1 d疗法与2 d疗法疗效显著,与4 d疗法比较,差异有统计学意义(P<0.01);在颈淋巴结消退、C-反应蛋白的恢复方面,三种疗法比较,差异无统计学意义(P>0.05);在预防冠状动脉扩张(CAD)方面,1 d疗法、2 d疗法疗效显著,与4 d疗法比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 1 d疗法与2 d疗法在疗效方面明显优于4 d疗法,1 d疗法输入蛋白量为2000 mg/kg ,会使患儿血浆胶体渗透压短时间内骤升,而2 d疗法1 d输入蛋白量为1000 mg/kg,对小儿的血浆胶体渗透压影响较小,因此2 d疗法更优于1 d疗法。

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