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目的：探讨经直肠腔内三维超声在肛瘘术前诊断中的临床价值。方法：选取2016年1月-2017年8月本院收治的肛瘘患者53例，按检查方式不同分为三维超声组（EAUS组）30例和二维超声组（TRUS组）23例，分别在术前接受不同的检查，在检查后5 d内进行手术治疗。以手术结果作为最终标准，对比两组的术前诊断结果。结果：53例患者经手术后证实均存在肛瘘内口，EAUS组术前诊断正确率为93.3%，明显高于TRUS组的56.5%（P<0.05）；在不同分型瘘道诊断中，EAUS组对括约肌间型、经括约肌型、括约肌外