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目的 评价阿奇霉素联合辛伐他汀治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺动脉高压(PAH)的临床疗效。方法 计算机检索Pub Med、Medline、中国知网(CNKI)、维普网(VIP)及万方数据知识服务平台等数据库,筛选关于阿奇霉素联合辛伐他汀治疗COPD合并PAH临床疗效的相关文献,检索时间为建库至2017年3月。对照组患者采用辛伐他汀治疗,试验组患者采用阿奇霉素联合辛伐他汀治疗;采用Rev Man 5.3.0软件进行Meta分析。结果 最终纳入9篇文献,均为中文文献,包括776例患者。Meta分析结果显示,试验组患者治疗后用力肺活量[MD=0.39,95%CI(0.36,0.41),P<0.000 01]和第1秒用力呼气容积[MD=0.35,95%CI(0.23,0.47),P<0.000 01]大于对照组,治疗后动脉血氧分压[MD=8.32,95%CI(7.37,9.26),P<0.000 01]和动脉血氧饱和度[MD=3.82,95%CI(3.17,4.48),P<0.000 01]高于对照组,治疗后肺动脉收缩压[MD=-1.00,95%CI(-1.30,-0.71),P<0.000 01]、肺动脉舒张压[MD=-1.37,95%CI(-1.49,-1.25),P<0.000 01]及C反应蛋白[MD=-8.33,95%CI(-9.91,-6.74),P<0.000 01]低于对照组,治疗后6分钟步行距离[MD=75.78,95%CI(70.85,80.72),P<0.000 01)]长于对照组。结论 现有文献证据表明,阿奇霉素联合辛伐他汀能有效改善COPD合并PAH患者心肺功能、动脉血气,降低肺动脉压力,减轻炎性反应。