肢体延长对肌间结缔组织超微结构及关节被动活动度的影响

来源 :中华小儿外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:a421455206a
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目的 探讨肢体延长中张应力对肌间结缔组织超微结构及关节被动活动度的影响.方法建立兔胫骨延长模型,延长速度为1 mm/d和2 mm/d,每12 h一个增量,延长率为胫骨长度的10%和20%,在延长停止时和延长停止后4周取材,以扫描电镜观察肌束膜形态学上的变化,以自制的关节活动度测量器测量动物踝关节被动活动度的变化,并进行统计学处理.结果肌束膜胶原纤维集合成束带状,胶原纤维之间连接紧密,排列有序,成明显的波浪形结构.1 mm/d 10%延长率的肌束膜的胶原纤维变化不明显,关节活动度也无明显变化,而当延长率增加到20%的时候,波浪形的纤维出现了被拉直的趋势,关节活动度降低,等待4周后观察的结果也是一样的;2mm/d 10%延长率的肌束膜的胶原纤维波浪形结构消失,胶原纤维已几乎被拉直,其次胶原纤维之间的排列松散,胶原纤维之间出现了较大的空隙,在经过4周的修复后其应有的波浪形结构仍未完全恢复;延长率增加至20%的时候,胶原纤维已经完全被拉直,4周后仍保持直线状态,2 mm/d的延长速度下关节活动度明显下降.结论1 mm/d的延长速度的方案下肌束膜胶原纤维的超微结构及关节被动活动度与正常最为接近,2 mm/d的速度可致其超微结构及关节活动度的明显变化。

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