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目的:探索社区医生提高和防治早期CKD的效果和如何减轻疾病对健康的危害,降低医疗费用。方法:对长宁区的周家侨、华阳、新华三家社区卫生服务中心的医生随机抽取90名医生,然后到长宁区各社区进行慢性肾脏病相关知识推广和培训,1年后进行第2次问卷调查。结果:(1)推广知晓情况:推广后的平均分数(80.44±8.74)分明显高于推广前的(64.04±12.89)分,且推广后各分数段人数均明显多于推广前,差异均有统计学意义(P<0.01)。(2)对疑似肾损害患者的处置措施:推广前尿检者20名(22.22%),肾功能检查者21名(23.33%),建议专科就诊者25名(27.78%),其他24名(26.67%)。推广后尿检者45名(50.00%),肾功能检查者36名(40.00%),建议专科就诊者4名(4.44%),其他5名(5.56%),推广后社区医生给予尿检、肾功能检查、建议专科就诊、其他等处置措施的人数均明显多于推广前,差异均有统计学意义(P<0.01)。(3)评估肾功能指标的选择:推广前选择血肌酐者77名(85.56%),尿素者8名(8.89%),内生肌酐清除率者3名(3.33%),估计肾小球滤过率者2名(2.22%)。推广后选择血肌酐者60名(66.67%),尿素者1名(1.11%),内生肌酐清除率者10名(11.11%),估计肾小球滤过率者19名(21.11%),推广后社区医生选择血肌酐、尿素、内生肌酐清除情况、估计肾小球滤过问题等评估指标的人数均明显多于推广前,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:通过此次推广对社区医生的慢性肾脏病知识有所提高,提供了与社区医生互相交流学习的机会。