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摘要：目的：探讨人性化护理干预在全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折患者中的治疗效果。方法：选取2012年3月-2013年6月在我院实施全髋关节置换术的老年患者42例为试验组，对其实施人性化护理干预。选取2012年以前的42例患者为对照组，对照组患者在治疗时仅实施常规护理。比较两组患者的恢复效果以及手术后并发症的发生情况。结果：试验组患者的术后并发症发生率明显低于对照组患者，且试验组患者术后恢复效果明显优于对照组患者，两组对比具有统计学意义（P＜0.05）。讨论：对实施全髋关节置换术的老年股骨颈骨折患者实施人性化护理干预，能够提高患者的康复效果，有效降低术后并发症的发生，对术后的康复具有积极作用。
关键词：人性化护理全髋关节置换术股骨颈股骨折护理干预
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.08.393【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)08-0239-02
股骨颈骨折是因骨质疏松、老年人髋周肌肉群萎缩、反应迟钝或由于受到严重外伤导致股骨筋断裂发生的疾病[1]。老年人为股骨颈骨折多发人群，且女性发生概率高于男性。临床治疗中常见的治疗方式为全髋关节置换术[2]。在治疗过程中加入临床护理措施，实施一系列的临床观察，分析临床护理，能够提高老年人的康复效果。本文通过分析84例患者的临床治疗效果，分析人性化护理干预在全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折患者中的应用。
1资料与方法
1.1一般资料。选取2012年3月-2013年6月在我院实施全髋关节置换术的老年患者患者，女性患者28例，男性患者14例。患者年龄48岁~76岁，平均年龄64.5岁，体重56kg~83kg；7例患者为经颈型患者，29例为头下型患者，6例为离基地型患者；本组患者中有2例冠心病患者，3例高血压患者；20例患者为陈旧性骨折，22例患者为新鲜骨折患者；对本组患者实施手术前均进行X线拍片确定病情。以往1年42例患者中女性患者26例，男性患者16例；患者年龄46岁~78岁，平均年龄67.5岁，体重54kg~80kg；9例患者为经颈型患者，27例为头下型患者，6例为离基地型患者；对照组患者中有1例冠心病患者，2例高血压患者；19例患者为陈旧性骨折，23例患者为新鲜骨折患者。两组患者的年龄、性别、病情等差异无统计学意义（P＞0.05）
1.2治疗方法。对试验组42例患者均进行全髋关节置换术，并实施一系列的临床干预护理措施。在治疗过程中，医护人员通过与患者积极愉快的交流减轻患者的恐惧、焦虑心理，促使患者积极配合医生治疗。告知患者在手术时需要注意的事项以及手术治疗过程，提醒患者在进行手术时要保持平卧状态[3]，尽量保持平缓呼吸。指导患者将患肢足尖向上，置于外展中穴位，患者两腿间放一个软枕。医护人员在进行手术时要密切观察患者生命体征，定时给患者更换引流袋，保持患者手术切口的清洁干燥。手术后医护人员要嘱咐患者尽量不要翻身。护理人员注意保持患者病房内的卫生以及空气清新，保持每天通风，使用紫外线对空气进行清毒，及时更换污染的敷料[4]，密切观察患者手术切开是否有红肿、热痛现象，防止切口发生感染。患者如有呼吸道分泌物，要及时进行清理，护理人员可鼓励患者多咳嗽，必要时可给予雾化吸入。护理人员要及时做好患者会阴部护理工作，鼓励患者多喝水、多排尿，以防发生泌尿系统感染 。患者手术后1月进行患肢负重、下蹲以及上下楼梯训练。
1.3统计学方法。采用SPSS17.0软件进行统计学分析，计数资料采用百分率表示，组间比较采用卡方检验，P＜0.05具有统计学意义。
2结果
表1两组患者手术后并发症的发生情况（%）
组别n便秘压疮感染并发症发生对照组425（11.90）4（9.52）2（4.76）11（26.19）试验组421（2.38）1（2.38）0（0.00）2（4.76）注：P＜0.05具有统计学意义。
3讨论
全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折患者时加入人性化护理干预主要分为三个部分：首先是手术前要对患者实施心理干预，患者在入院时医生要详细询问患者的相关病史，通过与患者进行积极沟通交流，在了解患者病情的同时舒缓患者的紧张、焦虑情绪，特别是要向患者讲述一些经治疗现已康复的案例，必要时可召开一个老年股骨颈骨折座谈会，邀请经治疗后康复的患者讲述康复过程，提高患者的治疗信心。在患者手术前8h~12h时要提醒患者禁药、禁食和禁水。其次是患者的术后护理阶段，此阶段医护人员要密切观察患者的术后并发症的发生情况。患者手术后医护人员要按照正确的搬运方法将患者转移到病房内，稳定患者的髋部位置，术后采取平卧位，密切观察患者的心电图、血压、脉搏、呼吸以及血氧饱和度的数值变化情况，密切观察患者的意识状态以及肢体的血液循环情况，如患者出现血运、皮肤颜色等异常护理人员要及时与医生沟通，保持患者引流管的通畅，做好引流液量、颜色的记录，指导患者正确饮食，禁止食用油腻性食物，避免胃肠道不良症状的出现。最后是患者术后并发症的护理阶段，经过全髋关节置换术后，患者的假体处于一种脱位状态，要在患者两腿之间放置软枕，而且要让患者进行一系列的关节屈伸和股四头肌伸缩运动，避免因股骨颈骨折引发骨头缺血性坏死。全髋关节置换术是利用人工生物材料替代损坏髋关节的治疗方式，此治疗方式可以减少患者痛苦，也可使髋关节功能得到很好修复，可较好提高老年人的生活质量。但也需充分注意的是，手术本身对患者身体造成一定损害，如果发生术后并发症会大大增加患者的身心痛苦，这时就更需要加入优质护理服务。本研究充分证明，全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折治疗过程中加入人性化护理干预，可有效降低术后并发症的发生，提高老年人的康复水平。参考文献
[1]隋英.全髋关节置换术与切开复位内固定术治疗老年股骨颈骨折的对比研究[J].临床研究,2011,01(34):163-164
[2]杨丽.股骨颈骨折人工全髋关节置換术后护理与康复指导[J].中国医药指南,2012,27(10):1407-1408
[3]段西风.老年股骨颈骨折全髋关节置换术56例围术期护理[J].中国实用护理杂志,2012,24(8):451-452
[4]张艳红，王丽婷.股骨颈骨折全髋关节置换术护理[J].中国社区医师医学专业,2010，12（06）：397
关键词：人性化护理全髋关节置换术股骨颈股骨折护理干预
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.08.393【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)08-0239-02
股骨颈骨折是因骨质疏松、老年人髋周肌肉群萎缩、反应迟钝或由于受到严重外伤导致股骨筋断裂发生的疾病[1]。老年人为股骨颈骨折多发人群，且女性发生概率高于男性。临床治疗中常见的治疗方式为全髋关节置换术[2]。在治疗过程中加入临床护理措施，实施一系列的临床观察，分析临床护理，能够提高老年人的康复效果。本文通过分析84例患者的临床治疗效果，分析人性化护理干预在全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折患者中的应用。
1资料与方法
1.1一般资料。选取2012年3月-2013年6月在我院实施全髋关节置换术的老年患者患者，女性患者28例，男性患者14例。患者年龄48岁~76岁，平均年龄64.5岁，体重56kg~83kg；7例患者为经颈型患者，29例为头下型患者，6例为离基地型患者；本组患者中有2例冠心病患者，3例高血压患者；20例患者为陈旧性骨折，22例患者为新鲜骨折患者；对本组患者实施手术前均进行X线拍片确定病情。以往1年42例患者中女性患者26例，男性患者16例；患者年龄46岁~78岁，平均年龄67.5岁，体重54kg~80kg；9例患者为经颈型患者，27例为头下型患者，6例为离基地型患者；对照组患者中有1例冠心病患者，2例高血压患者；19例患者为陈旧性骨折，23例患者为新鲜骨折患者。两组患者的年龄、性别、病情等差异无统计学意义（P＞0.05）
1.2治疗方法。对试验组42例患者均进行全髋关节置换术，并实施一系列的临床干预护理措施。在治疗过程中，医护人员通过与患者积极愉快的交流减轻患者的恐惧、焦虑心理，促使患者积极配合医生治疗。告知患者在手术时需要注意的事项以及手术治疗过程，提醒患者在进行手术时要保持平卧状态[3]，尽量保持平缓呼吸。指导患者将患肢足尖向上，置于外展中穴位，患者两腿间放一个软枕。医护人员在进行手术时要密切观察患者生命体征，定时给患者更换引流袋，保持患者手术切口的清洁干燥。手术后医护人员要嘱咐患者尽量不要翻身。护理人员注意保持患者病房内的卫生以及空气清新，保持每天通风，使用紫外线对空气进行清毒，及时更换污染的敷料[4]，密切观察患者手术切开是否有红肿、热痛现象，防止切口发生感染。患者如有呼吸道分泌物，要及时进行清理，护理人员可鼓励患者多咳嗽，必要时可给予雾化吸入。护理人员要及时做好患者会阴部护理工作，鼓励患者多喝水、多排尿，以防发生泌尿系统感染 。患者手术后1月进行患肢负重、下蹲以及上下楼梯训练。
1.3统计学方法。采用SPSS17.0软件进行统计学分析，计数资料采用百分率表示，组间比较采用卡方检验，P＜0.05具有统计学意义。
2结果
表1两组患者手术后并发症的发生情况（%）
组别n便秘压疮感染并发症发生对照组425（11.90）4（9.52）2（4.76）11（26.19）试验组421（2.38）1（2.38）0（0.00）2（4.76）注：P＜0.05具有统计学意义。
3讨论
全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折患者时加入人性化护理干预主要分为三个部分：首先是手术前要对患者实施心理干预，患者在入院时医生要详细询问患者的相关病史，通过与患者进行积极沟通交流，在了解患者病情的同时舒缓患者的紧张、焦虑情绪，特别是要向患者讲述一些经治疗现已康复的案例，必要时可召开一个老年股骨颈骨折座谈会，邀请经治疗后康复的患者讲述康复过程，提高患者的治疗信心。在患者手术前8h~12h时要提醒患者禁药、禁食和禁水。其次是患者的术后护理阶段，此阶段医护人员要密切观察患者的术后并发症的发生情况。患者手术后医护人员要按照正确的搬运方法将患者转移到病房内，稳定患者的髋部位置，术后采取平卧位，密切观察患者的心电图、血压、脉搏、呼吸以及血氧饱和度的数值变化情况，密切观察患者的意识状态以及肢体的血液循环情况，如患者出现血运、皮肤颜色等异常护理人员要及时与医生沟通，保持患者引流管的通畅，做好引流液量、颜色的记录，指导患者正确饮食，禁止食用油腻性食物，避免胃肠道不良症状的出现。最后是患者术后并发症的护理阶段，经过全髋关节置换术后，患者的假体处于一种脱位状态，要在患者两腿之间放置软枕，而且要让患者进行一系列的关节屈伸和股四头肌伸缩运动，避免因股骨颈骨折引发骨头缺血性坏死。全髋关节置换术是利用人工生物材料替代损坏髋关节的治疗方式，此治疗方式可以减少患者痛苦，也可使髋关节功能得到很好修复，可较好提高老年人的生活质量。但也需充分注意的是，手术本身对患者身体造成一定损害，如果发生术后并发症会大大增加患者的身心痛苦，这时就更需要加入优质护理服务。本研究充分证明，全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折治疗过程中加入人性化护理干预，可有效降低术后并发症的发生，提高老年人的康复水平。参考文献
[1]隋英.全髋关节置换术与切开复位内固定术治疗老年股骨颈骨折的对比研究[J].临床研究,2011,01(34):163-164
[2]杨丽.股骨颈骨折人工全髋关节置換术后护理与康复指导[J].中国医药指南,2012,27(10):1407-1408
[3]段西风.老年股骨颈骨折全髋关节置换术56例围术期护理[J].中国实用护理杂志,2012,24(8):451-452
[4]张艳红，王丽婷.股骨颈骨折全髋关节置换术护理[J].中国社区医师医学专业,2010，12（06）：397