[目的]观察三仁汤联合红霉素软膏治疗脾胃湿热型痤疮疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院及门诊患者按病志号抽签/就诊顺序号方法简单随机分两组;红霉素软膏局部外用,适量,早晚各一次。对照组30例维胺酯,25mg/次,3次/d。治疗组30例三仁汤(杏仁15g,飞滑石18g,白通草、白蔻仁、竹叶、厚朴各6g,生薏苡仁18g,半夏15g;热毒重加龙胆草3g;血热加生地20g,丹皮、赤芍各10g;皮损感染加连翘、蒲公英、紫花地丁各12g;皮损潮红者加紫草12g;皮脂溢出多重用生薏苡仁110g,加泽泻、决明子各35g;皮损以血疹为主伴有瘙痒加刺蒺藜12g,防风6g;大便秘结加生大黄6g;月经不调加当归、丹参各12g)1剂/d,水煎300m L,早晚口服。连续治疗1周为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗4疗程,判定疗效。[结果]临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05)。主要症状疗效治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]三仁汤联合红霉素软膏治疗脾胃湿热型痤疮,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。