【摘 要】
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静脉血栓栓塞( venous thromboembolism, VTE) 是指血液在静脉管腔内发生异常凝聚,形成栓子,阻塞静脉,造成血液循环障碍,主要包括深静脉血栓( deep vein thrombosis, DVT )和
【机 构】
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00016 重庆,重庆医科大学附属第一医院产科 重庆市高危妊娠诊治中心
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静脉血栓栓塞( venous thromboembolism, VTE) 是指血液在静脉管腔内发生异常凝聚,形成栓子,阻塞静脉,造成血液循环障碍,主要包括深静脉血栓( deep vein thrombosis, DVT )和肺栓塞( pulmonary embolus, PE ).VTE是一种严重且具有潜在致死性的妊娠并发症.妊娠期由于特殊的生理改变,包括血液高凝状态、血流缓慢、血管压迫及分娩血管壁损伤,导致VTE发生风险明显增加,发病率约为非妊娠妇女的4～5倍.VTE总体发病率相对较低,但在发达国家中VTE仍是孕产妇发病和死亡的主要原因,据美国2006～2010年数据显示,VTE所致孕产妇死亡占妊娠相关死亡的9％[1].近十年来流行病学调查显示我国孕产期 DVT 的发生率不断增高,有报道达0. 188％[2].尽管我国VTE发病率低于国外,但近年来呈现上升趋势,逐渐引起临床医师的重视.近年来国外各指南针对妊娠期VTE的防治进行了更新,但由于国情不同,不能直接应用于临床实践.国内尚未就VTE防治形成共识,临床工作中对VTE的筛查、预防及治疗存在诸多困惑,为此本文就妊娠期VTE的筛查进行讨论.
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