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目的：分析原发性肝癌（HCC）误诊原因，增强HCC肝外表现的认识，提高HCC早期诊断水平。方法：回顾性分析51例误诊HCC临床资料。结果：误诊率19．4％（51／263）；误诊病种为慢性肝炎、肝硬化、肝脓肿、胆囊炎、胆石症、急性梗阻性化脓性胆管炎、肝血管瘤、脑血管意外、美尼尔氏病、急腹症、消化性溃疡、胃肠炎、骨关节疾病、肺部感染肺癌、胸膜炎等。结论：HCC早期缺乏特异性表现，中晚期临床表现多样化，容易误诊；重视HCC特殊临床表现与转移灶症状，全面细致查体，动态观察实验室检查与影像学资料，可以减少误诊。